Tratamento de lesões oclusais de HMI em esmalte com laser: estudo clínico randomizado e controlado (2022)
- Authors:
- Autor USP: ANTONIO, LUCIANA PION - FORP
- Unidade: FORP
- Sigla do Departamento: 807
- DOI: 10.11606/T.58.2022.tde-06122022-114414
- Subjects: CÁRIE DENTÁRIA; ENSAIO CLÍNICO; HIPOPLASIA DO ESMALTE DENTÁRIO; LASER (APARELHO CIRÚRGICO); ODONTOLOGIA PREVENTIVA
- Keywords: Clinical trial; Dental caries; Dental enamel hypoplasia; Hipoplasia do esmalte dentário; Lasers; Medidas de resultado relatados pelo paciente; Patient reported outcome measures; Preventive dentistry
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: A hipomineralização molar-incisivo (HMI) é um defeito qualitativo do esmalte dentário que atinge um ou mais primeiros molares permanentes, podendo também vir acompanhada de alterações nos incisivos. Clinicamente o esmalte hipomineralizado apresenta-se com opacidades demarcadas que podem vir a fraturar dependendo da porosidade da superfície. Dessa forma, avaliar o emprego da irradiação do laser de diodo para o tratamento de superfícies oclusais de defeitos de esmalte em primeiros molares permanentes com HMI como método preventivo ao desenvolvimento de lesões de cárie e comparar com o selamento de ionômero de vidro (CIV). Além disso, como essa condição afeta a saúde bucal, a estética e qualidade de vida. Assim, o primeiro capítulo tem como objetivo avaliar se a HMI pode estar associada a autopercepção das crianças em relação ao medo odontológico, saúde bucal e estética e se os familiares percebem esse defeito como um problema de saúde bucal que possa interferir na qualidade de vida antes e após o tratamento preventivo. Foram selecionadas crianças de 6 a 10 anos de idade que tinham pelo menos um primeiro molar permanente com defeitos em esmalte de HMI na superfície oclusal e randomizadas e alocadas em grupos de tratamento distintos (laser de diodo n=37 e CIV n=44). Antes e após 6 e 30 meses dos tratamentos, os pacientes e seus responsáveis responderam a diversos questionários validados para avaliação dos desfechos de interesse (Children's Fear Survey Schedule-Dental Subscale - medo; Questionário para fluorose - estética; Child Perceptions Questionnaire 8-10 - saúde bucal criança; Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire - qualidade de vida dos responsáveis). Os dados foram analisados por regressão de Poisson, Anova a dois, Razões de prevalência (RP) com seus respectivos intervalos de confiança (IC 95%) e nível de significância de 5%.Observou que houve uma diminuição da percepção do medo (p<0,05) com os dois tratamentos, a estética foi afetada com o tempo principalmente a respeito como as crianças enxergam o seu sorriso (p<0,05) e aumento da percepção da saúde bucal, mas o tratamento afetou percepção dos pais. O segundo capítulo, teve como objetivo principal avaliar a eficácia do laser de diodo em prevenir a cárie oclusal no tratamento de defeitos de esmalte nas superfícies oclusais de primeiros molares permanentes, comparando-a com o selamento com CIV, além da hipersensibilidade dentinária e desconforto do tratamento. Oitenta e uma crianças foram randomizadas entre dois grupos de tratamento (irradiação com laser de diodo e selamento oclusal com CIV de alta viscosidade), antes e após 6 e 30 meses da realização dos tratamentos. Os dentes foram avaliados quanto a presença de cárie, hipersensibilidade dentinária e desconforto do tratamento, bem como foi avaliada a qualidade do selamento com CIV. Os dados foram analisados pelos métodos Mann-Whitney e Friedman, Wilcoxon e Kruskal-Wallis a nível de significância de 5%. Pode-se observar que ambos os tratamentos conseguiram prevenir o desenvolvimento de cárie oclusal, ocorreu um declínio da intensidade da hipersensibilidade, e não houve diferença entre os tratamentos (p>0,05). Houve uma diminuição significativa do desconforto independente do tratamento (p<0,05). Dessa forma, conclui-se que houve diminuição da intensidade do medo, melhora na percepção de saúde das crianças e seus responsáveis nos desfechos que foram propostos neste estudo após 6 e 30 meses. Clinicamente, conclui-se que o tratamento com o laser de diodo e o selamento com CIV foram eficazes na prevenção de lesões de cárie em dentina de dentes acometidos pela HMI após 30 meses de acompanhamento, contudo o efeito do laser foi diminuído com o tempo
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2022
- Data da defesa: 08.08.2022
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
ANTONIO, Luciana Pion. Tratamento de lesões oclusais de HMI em esmalte com laser: estudo clínico randomizado e controlado. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06122022-114414/. Acesso em: 02 abr. 2026. -
APA
Antonio, L. P. (2022). Tratamento de lesões oclusais de HMI em esmalte com laser: estudo clínico randomizado e controlado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06122022-114414/ -
NLM
Antonio LP. Tratamento de lesões oclusais de HMI em esmalte com laser: estudo clínico randomizado e controlado [Internet]. 2022 ;[citado 2026 abr. 02 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06122022-114414/ -
Vancouver
Antonio LP. Tratamento de lesões oclusais de HMI em esmalte com laser: estudo clínico randomizado e controlado [Internet]. 2022 ;[citado 2026 abr. 02 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06122022-114414/ - Custo-eficácia do diamino fluoreto de prata a 30% no controle da progressão de lesões de cárie em esmalte na oclusão de molares em erupção: estudo clínico controlado e radomizado
- Tratamento da má oclusão de classe II de Angle através da distalização em bloco com arco secciondo em “Z” de Ricketts
- Percepção do diagnóstico de dentes com defeitos de esmalte por dentistas brasileiros
- Decisão de tratamento para dentes hipomineralizado baseado na percepção do paciente
- Tratamento não invasivo de lesões oclusais de esmalte acometidas pela hipomineralização molar-incisivo com laser: estudo in vivo
- Epigenetics and dental enamel development: a scoping review
- Avaliação de fatores relacionados à dor em dentes com Defeitos de Desenvolvimento do Esmalte (DDEs)
- Laserterapia no tratamento da hipersensibilidade dentinária: revisão sistemática
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
