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Acesso avançado em Unidade Básica de Saúde na perspectiva dos enfermeiros: desafios da mudança (2021)

  • Authors:
  • Autor USP: OLIVEIRA, FLAVIA ANDRADE DOS SANTOS - EE
  • Unidade: EE
  • DOI: 10.11606/D.7.2021.tde-10102022-123932
  • Subjects: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE; PLANEJAMENTO EM SAÚDE
  • Keywords: Access to Health Services; Health Planning; Primary Care
  • Language: Português
  • Abstract: A atenção primária representa para os usuários um dos pontos fundamentais no sistema de saúde, sendo eles o contato decisivo no acesso aos serviços de saúde. O Acesso Avançado surgiu, como resposta à necessidade de atender ao usuário no momento de sua procura pelo serviço facilitando o primeiro contato. Aplicando um princípio básico: Fazer hoje o trabalho de hoje! . Os objetivos do estudo foram: caracterizar os perfis dos participantes, analisar as dimensões de força, fraqueza, oportunidades e ameaças da Matriz SWOT, sob a ótica dos profissionais enfermeiros; analisar a percepção dos profissionais sobre o acesso aos serviços de saúde, após a implantação do Acesso Avançado e produzir um vídeo explicativo sobre o modelo. A pesquisa foi realizada na Região Sul da Município de São Paulo e abrangeu dois distritos, Campo Limpo e Vila Andrade totalizando 361.766 habitantes. Envolveu 13 Unidades Básicas de Saúde, cuja gestão está sob a responsabilidade de uma instituição beneficente, parceira da Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura do Município de São Paulo. Contou com 16 participantes, variando de um a dois profissionais por unidade e adotou-se como critério de inclusão aqueles profissionais que tinham experiência de trabalhar antes e depois da implantação do Acesso Avançado; como critério de exclusão, os profissionais que estavam afastados ou não estavam presentes no momento da entrevista. A entrevista foi realizada por uma pesquisadora, valendo-se de um roteiro queabordava os seguintes aspectos: como se deu o processo de implantação, o papel dos profissionais na mudança, as relações entre os profissionais, gestores e usuários nesse processo, a capacidade de geração de respostas da equipe às demandas, possibilidade de aprimoramento do acesso e a evolução da concepção de acesso, após a implantação da nova forma organizativa. As entrevistas foram gravadas, transcritas e sistematizadas para exame subsequente. O percurso da análise de dados baseou-se nas dimensões da Matriz SWOT - forças, fraquezas, oportunidades e ameaças. Os resultados quanto aos perfis mostraram que a totalidade dos enfermeiros dispunha da formação em pós graduação em Saúde da Família, tendo como com média de tempo de atuação de 9,5 anos. As dimensões, conforme a matriz SWOT revelaram mais fatores positivos (forças e oportunidades) do que fraquezas e ameaças. Como Forças: favorecimento e circunstância para capacitações, espaços de discussões interdisciplinares, atendimento no dia ou no dia seguinte, construção de clima organizacional para mudança. Oportunidades: inserção da população no processo de mudança e construção de redes de atenção à saúde. Fraquezas: maior tempo de espera para atendimento dentro da unidade. Ameaças: fragilidade socioeconômica da população, desconhecimento do modelo, desequilíbrio entre a capacidade de oferta e demanda. De fato evidenciou-se que o Acesso Avançado inovou ao facilitar o contato e a manifestação da necessidade da população.Favoreceu o envolvimento da população e dos profissionais na mudança, embora reconheça as condições socioeconômicas como desafios a serem enfrentados. Concluiu-se que o Acesso Avançado aprimora a prática colaborativa entre os profissionais, potencializando a capacidade criativa. A Matriz SWOT privilegiou uma análise abrangente, relacionando o ambiente interno e externo de forma a concentrar o trabalho das equipes nas necessidades da população.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 15.12.2021
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/D.7.2021.tde-10102022-123932 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo NÃO é de acesso aberto

    How to cite
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    • ABNT

      OLIVEIRA, Flavia Andrade dos Santos. Acesso avançado em Unidade Básica de Saúde na perspectiva dos enfermeiros: desafios da mudança. 2021. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10102022-123932/. Acesso em: 26 jan. 2026.
    • APA

      Oliveira, F. A. dos S. (2021). Acesso avançado em Unidade Básica de Saúde na perspectiva dos enfermeiros: desafios da mudança (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10102022-123932/
    • NLM

      Oliveira FA dos S. Acesso avançado em Unidade Básica de Saúde na perspectiva dos enfermeiros: desafios da mudança [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10102022-123932/
    • Vancouver

      Oliveira FA dos S. Acesso avançado em Unidade Básica de Saúde na perspectiva dos enfermeiros: desafios da mudança [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10102022-123932/

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