Atenção básica no cuidado à hipertensão arterial sistêmica: a voz dos usuários do SUS (2022)
- Authors:
- Autor USP: WIIK, MARIA DO CARMO GOUVEIA - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HSP
- DOI: 10.11606/D.6.2022.tde-18012023-163016
- Subjects: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; HIPERTENSÃO; ASSISTÊNCIA À SAÚDE; INTEGRALIDADE EM SAÚDE
- Keywords: Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde; Hipertensão Arterial Sistêmica
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução - Os sistemas de saúde universais têm centralidade na atenção básica (AB) como um importante pilar para a construção das redes de atenção. O Sistema Único de Saúde (SUS), tem uma intencionalidade na organização dos sistemas locais com a proposta de ampliação do conceito de saúde e de redução de desigualdades, que desafia a organização da AB para além do modelo biomédico centrado e da fragmentação dos serviços. Uma construção em redes é fundamental para as respostas de organização das linhas de cuidado às condições crônicas. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) foi utilizada como uma condição traçadora para a análise da atenção às condições crônicas na AB, o que permite compreender a relação desta nas redes de atenção, em busca da integralidade do sistema de saúde. Objetivos - Avaliar as dimensões de acesso, vínculo e cuidado aos usuários hipertensos do SUS. Métodos - Foram construídas três dimensões de análise denominadas: acesso, vínculo e cuidado, a partir de indicadores resultantes da avaliação realizada por usuários no 3º ciclo da Pesquisa Nacional do Programa de Melhoria da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), no ano de 2018, na Região Metropolitana da Grande São Paulo (RMGSP), constituída por seis Regiões de Saúde (RS): Município de São Paulo, Alto do Tietê, Franco da Rocha, Grande ABC, Mananciais e Rota dos Bandeirantes.Resultados e discussão - Foram entrevistados 3090 usuários, na RMGSP, que referiram ser hipertensos, sendo 44,32% do total dos usuários entrevistados. Os hipertensos entrevistados são, em sua maioria, mulheres, idosas e negras com ensino fundamental incompleto e baixa renda, sendo que em torno de 10% participam do bolsa família. Com relação à dimensão identificada como acesso, 85,3% passaram por consulta nos últimos seis meses e não se observou associação com as variáveis socioeconômicas, com exceção de maior uso de consultas nos últimos seis meses para quem participa do programa Bolsa Família (p=0,016). Na dimensão identificada como vínculo, 82,43% dos entrevistados fizeram a maioria das consultas para HAS nessa mesma unidade, mas apenas 44,76% saem com o retorno agendado, sendo que uma proporção menor foi identificada para idosos, escolarizados e para as regiões de Mananciais e Franco da Rocha. Na dimensão identificada como cuidado, 93,53% afirmaram que sua pressão é aferida, 68,67% realizaram o exame de creatinina nos últimos seis meses, sendo 71,17% para o perfil lipídico e 51,23% para o ECG, indicando maior dificuldade na oferta deste. Nesta dimensão, observou-se menor proporção de respostas positivas aos indicadores estudados para as mulheres e os mais jovens, os que recebem Bolsa Família e os das regiões de Franco da Rocha e Alto Tietê. Conclusão - O estudo traz a voz do usuário e contribui para a ampliação de diálogos entre pesquisadores, gestores e trabalhadores na análise de informações produzidas pelo PMAQ-AB.Avança na construção de dimensões para a avaliação da AB, permitindo identificar desigualdades no uso e acesso a serviços de saúde na RMGSP, com a identificação de oportunidades de melhorias nesse sentido
- Imprenta:
- Data da defesa: 29.08.2022
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
WIIK, Maria do Carmo Gouveia. Atenção básica no cuidado à hipertensão arterial sistêmica: a voz dos usuários do SUS. 2022. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2022. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-18012023-163016/. Acesso em: 09 abr. 2026. -
APA
Wiik, M. do C. G. (2022). Atenção básica no cuidado à hipertensão arterial sistêmica: a voz dos usuários do SUS (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-18012023-163016/ -
NLM
Wiik M do CG. Atenção básica no cuidado à hipertensão arterial sistêmica: a voz dos usuários do SUS [Internet]. 2022 ;[citado 2026 abr. 09 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-18012023-163016/ -
Vancouver
Wiik M do CG. Atenção básica no cuidado à hipertensão arterial sistêmica: a voz dos usuários do SUS [Internet]. 2022 ;[citado 2026 abr. 09 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-18012023-163016/
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