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Alterações do Sistema Nervoso Central associadas à caquexia cancerosa: estudo de neuroimagem in vivo e análises neuropatológicas post-mortem em humanos (2021)

  • Authors:
  • Autor USP: FERNÁNDEZ, ESTEFANÍA SIMOES - ICB
  • Unidade: ICB
  • Sigla do Departamento: BMC
  • DOI: 10.11606/T.42.2021.tde-28092021-100051
  • Subjects: CAQUEXIA; DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL; NEUROIMAGEM; CITOCINAS; NEUROPEPTÍDEOS; MODELOS ANIMAIS DE DOENÇAS; MICRORNAS
  • Keywords: Cachexia; Caquexia; Central nervous system; Neuroimagem; Neuroimaging; Neuroinflamação; Neuroinflammation; Neuropathology; Neuropatologia; Sistema nervoso central
  • Language: Português
  • Abstract: A caquexia é uma síndrome multifatorial e multiorgânica clinicamente desafiadora e associada ao mau prognostico em pacientes com câncer. É caracterizada por inflamação e perda de apetite, e a origem e os mecanismos das alterações que ocorrem nessa doença permanecem ainda desconhecidas. A síndrome leva à desregulação do sistema nervoso central (SNC) e neuroinflamação, com impacto em circuitos neurais que controlam o comportamento alimentar e a composição corporal. O objetivo do presente estudo foi caracterizar simultaneamente a concentração de hormônios, neuropeptídeos e citocinas na circulação periférica. Adicionalmente, avaliou-se a morfologia e funcionalidade do SNC e caracterizou-se a morfologia neuronal e o perfil de células imunes do SNC em pacientes caquéticos. Pacientes com câncer colorretal com caquexia (CC; n = 39) ou sem caquexia (WSC; n = 31) foram recrutados. O conteúdo proteico de citocinas, hormônios e neuropeptídios circulantes foi aferido com a tecnologia Luminex ®x xMAP e/ou ELISA. O crosstalk central-periférico foi investigado concomitantemente em modelo animal de caquexia, medindo-se o mRNA de neuropeptídios e de receptores no encéfalo (RT-PCR quantitativo). A avaliação do SNC dos pacientes foi realizada empregando-se imagens obtidas em exames de ressonância magnética in vivo (WSC n=12; CC n=10; Philips Achieva Scanner 3 Tesla) e análises neuropatológicas em tecidos post-mortem(Control n=10; WSC n=6; CC n=10 software Qupath).Os resultados mostram que pacientes com câncer e caquéticos tinham concentração sérica reduzida dos hormônios [insulina (-25%), leptina (-50%), amilina (-17%), GIP (-46%) e GLP-1 (-26%)] e de neuropeptídeos [-endorfina (-36%), neurotensina (-36%), oxitocina (-37%), -MSH (-42%) e MCH (-17%)], relacionados ao controle do apetite em relação aos pacientes de peso estável. O NPY (+28%) e o receptor de leptina (+20%) foram superexpressos no hipotálamo de animais com tumor. Além disso, o SNC humano apresentou diferenças estruturais e funcionais na massa cinzenta (em relação ao dos pacientes de peso estável) de regiões como núcleo caudado, putâmen, ínsula, córtex orbitofrontal, entre outras (pFWE
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 28.05.2021
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.42.2021.tde-28092021-100051 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      FERNÁNDEZ, Estefanía Simões. Alterações do Sistema Nervoso Central associadas à caquexia cancerosa: estudo de neuroimagem in vivo e análises neuropatológicas post-mortem em humanos. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42134/tde-28092021-100051/. Acesso em: 03 jan. 2026.
    • APA

      Fernández, E. S. (2021). Alterações do Sistema Nervoso Central associadas à caquexia cancerosa: estudo de neuroimagem in vivo e análises neuropatológicas post-mortem em humanos (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42134/tde-28092021-100051/
    • NLM

      Fernández ES. Alterações do Sistema Nervoso Central associadas à caquexia cancerosa: estudo de neuroimagem in vivo e análises neuropatológicas post-mortem em humanos [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42134/tde-28092021-100051/
    • Vancouver

      Fernández ES. Alterações do Sistema Nervoso Central associadas à caquexia cancerosa: estudo de neuroimagem in vivo e análises neuropatológicas post-mortem em humanos [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42134/tde-28092021-100051/


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