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Avaliação tridimensional das alterações do lábio superior após osteotomia Le Fort I de maxila em pacientes com fissura transforame unilateral (2020)

  • Authors:
  • Autor USP: DIAS, BRUNO SANTOS DE BARROS - HRAC
  • Unidade: HRAC
  • DOI: 10.11606/T.61.2020.tde-28102021-115646
  • Subjects: CIRURGIA ORTOGNÁTICA; FISSURA LÁBIOPALATINA; TOMOGRAFIA
  • Language: Português
  • Abstract: A cirurgia ortognática é parte integrante do tratamento do paciente com fissura labiopalatina. Além de promover ganhos funcionais, na fala e na mastigação, esta cirurgia tem como objetivo melhorar a estética facial. No entanto, em função das cicatrizes presentes decorrentes das cirurgias primárias, a cirurgia combinada de maxila e mandíbula frequentemente falha em restabelecer um equilíbrio estético, principalmente na avaliação de perfil do paciente, podendo gerar resultados insatisfatórios. Desta forma, a habilidade em prever a resposta dos tecidos moles frente ao movimento ósseo na ocasião do planejamento é fundamental para que se alcance melhores resultados. Vinte pacientes foram incluídos no estudo e divididos em dois grupos. Dez pacientes sem fissura labiopalatina foram colocados no grupo controle e dez pacientes com fissura transforame unilateral foram incluídos no grupo experimental. O presente estudo teve como objetivo comparar, através de avaliação tridimensional, as alterações do lábio superior nos dois grupos de pacientes submetidos a cirurgia de maxila do tipo Le Fort I associado ou não a osteotomia de mandíbula. Modelos tridimensionais do incisivo central superior, parede anterior da maxila e lábio superior foram obtidos a partir de tomografia computadorizada de feixe cônico do pré e pós-operatório, com auxílio dos programas Dolphin Imaging®, ITK-SNAP® e Geomagic Qualify®. Através das mudanças ocorridas nas coordenadas X, Y e Z do centroide dos objetos de estudo relacionando as com as estruturas iniciais, pode-se observar as movimentações ocorridas. O teste t de amostras independentes mostrou que não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao deslocamento da maxila nos grupos avaliados.E o teste Anova para medidas repetidas demonstrou que não houve diferença estatisticamente significativa quanto a resposta do lábio em relação ao movimento dento-esqueléticos nos grupos estudados. Pode-se concluir que o método utilizado foi capaz de avaliar de forma tridimensional as alterações no lábio superior em pacientes sem e com FLP submetidos a osteotomia de maxila do tipo Le Fort I. A resposta do lábio foi percentualmente menor nos pacientes com FLP quando comparados com os pacientes sem FLP tanto no aspecto sagital quanto no vertical. Quando comparado o lado com e sem fissura no paciente com FLP, observou-se uma resposta menor no lado acometido pela fissura tanto no sentido sagital quanto no vertical
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 06.04.2020
  • Acesso à fonteDOI
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    • Versão do Documento: Versão publicada (Published version)
    • gold Status: Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)

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    • ABNT

      DIAS, Bruno Santos de Barros. Avaliação tridimensional das alterações do lábio superior após osteotomia Le Fort I de maxila em pacientes com fissura transforame unilateral. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.61.2020.tde-28102021-115646. Acesso em: 14 mar. 2026.
    • APA

      Dias, B. S. de B. (2020). Avaliação tridimensional das alterações do lábio superior após osteotomia Le Fort I de maxila em pacientes com fissura transforame unilateral (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.61.2020.tde-28102021-115646
    • NLM

      Dias BS de B. Avaliação tridimensional das alterações do lábio superior após osteotomia Le Fort I de maxila em pacientes com fissura transforame unilateral [Internet]. 2020 ;[citado 2026 mar. 14 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.61.2020.tde-28102021-115646
    • Vancouver

      Dias BS de B. Avaliação tridimensional das alterações do lábio superior após osteotomia Le Fort I de maxila em pacientes com fissura transforame unilateral [Internet]. 2020 ;[citado 2026 mar. 14 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.61.2020.tde-28102021-115646

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