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Testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes e não reagentes em gestantes e os fatores associados (2022)

  • Authors:
  • Autor USP: REIS, AMANDA RIBEIRO DE PAULA - EERP
  • Unidade: EERP
  • Sigla do Departamento: ERG
  • DOI: 10.11606/D.22.2022.tde-18082022-100629
  • Subjects: SÍFILIS; GRAVIDEZ; CUIDADO PRÉ-NATAL; TESTES SOROLÓGICOS; CAUSALIDADE
  • Keywords: Causalidade; Causality; Cuidado pré-natal; Gravidez; Pregnancy; Prenatal care; Serologic tests; Sífilis; Syphilis; Testes sorológicos
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: o aumento no número de casos de sífilis em gestantes, tendo como consequência a sífilis congênita, indica que a doença persiste e continua desafiando os serviços de saúde. Objetivo: analisar a taxa de testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes e não reagentes em gestantes, no período do parto, e os fatores associados a esses resultados. Métodos: estudo transversal, retrospectivo e quantitativo, realizado a partir de fontes secundárias de informações (prontuários eletrônicos), com dados sociodemográficos e clínicos de gestantes atendidas em uma maternidade de Ribeirão Preto, de janeiro a dezembro de 2020. Para investigação da sífilis, foi considerada a triagem com teste rápido treponêmico e teste Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) para confirmação diagnóstica de sífilis. Os dados do prontuário eletrônico foram digitados no sistema REDCap para organização do banco de dados e analisados por meio do programa STATA SE, versão 14. Foram utilizados os testes Exato de Fisher (para comparação das variáveis qualitativas com a variável dependente) e de Mann-Whitney (para análise de associação entre variáveis quantitativas). A análise dos fatores associados à sororreatividade dos testes treponêmicos e não treponêmicos foi realizada utilizando o modelo de regressão logística. Foram inseridas no modelo final as variáveis que apresentaram na análise univariada p valor <0,20. Para todas as análises foi adotado nível de significância α=0,05. Resultados: os dados avaliados foram de dois grupos de gestantes, sendo o grupo reagente (gestantes que apresentaram testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes) e o grupo não reagente (gestantes que apresentaram testes treponêmicos não reagentes). Foramincluídas 2.626 parturientes. Dessas, 2.554 (97,26%) eram do grupo não reagente e 72 (2,74%) do grupo reagente, com uma taxa de positividade de 2,74%. As variáveis situação maritária (p=0,000), ocupação (p=0,019), local da residência (p=0,012) e uso de drogas lícitas (p=0,035) apresentaram significância estatística entre os dois grupos. Por meio da regressão logística, a situação maritária - OR (0,169), IC (0,04-0,72), p=0,016 - foi apontada como associada à ocorrência de gestantes que chegam à maternidade com testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes, ou seja, ser casada é um fator protetor contra a sífilis, porém isso não isenta a investigação da doença no parceiro. Dos recém-nascidos (RN) das 72 gestantes do grupo reagente, 42 apresentaram teste de VDRL realizado no sangue com resultados reagentes e 25 que realizaram o exame no liquor apresentaram resultados não reagentes. Dos 42 RN com resultados reagentes, 17 receberam tratamento com penicilina. Além disso, outros 4 RN foram tratados, mesmo o RN tendo o exame negativo. Conclusão: variáveis sociodemográficas influenciam a taxa de sororreatividade de pacientes que chegam à maternidade com sorologia para sífilis reagente, sendo que a situação maritária não casada foi apontada neste estudo como fator isolado e independente à sororreatividade para a sífilis. Portanto, visando à eliminação da sífilis congênita, faz-se necessária a criação de melhores estratégias voltadas para mulheres nesta condição
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 26.04.2022
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/D.22.2022.tde-18082022-100629 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      REIS, Amanda Ribeiro de Paula. Testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes e não reagentes em gestantes e os fatores associados. 2022. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-18082022-100629/. Acesso em: 26 abr. 2024.
    • APA

      Reis, A. R. de P. (2022). Testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes e não reagentes em gestantes e os fatores associados (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-18082022-100629/
    • NLM

      Reis AR de P. Testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes e não reagentes em gestantes e os fatores associados [Internet]. 2022 ;[citado 2024 abr. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-18082022-100629/
    • Vancouver

      Reis AR de P. Testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes e não reagentes em gestantes e os fatores associados [Internet]. 2022 ;[citado 2024 abr. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-18082022-100629/


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