Associação entre escore de saúde cardiovascular e placas nas carótidas: análise transversal do estudo longitudinal da saúde do adulto (ELSA-Brasil) (2021)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, EDUARDO HENRIQUE SENA - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-30082021-102330
- Subjects: ARTÉRIAS CARÓTIDAS; ARTERIOSCLEROSE; ESTUDOS TRANSVERSAIS; SISTEMA CARDIOVASCULAR
- Keywords: Atherosclerosis; Cardiovascular system; Carotid arteries; Carotid stenosis; Cross-sectional studies
- Language: Português
- Abstract: Introdução: American Heart Association's desenvolveu um perfil de saúde cardiovascular ideal com o intuito de reduzir morbidade e mortalidade cardiovascular. Diante de poucos estudos nacionais relacionado a associação entre o perfil de saúde cardiovascular ideal e presença e extensão de aterosclerose, esse estudo se propõe a avaliar essa relação utilizando placas nas artérias carótidas como substituto de aterosclerose. Objetivo: Determinar a prevalência e extensão de acometimento das placas das carótidas na nossa população. Avaliar a associação entre perfil de saúde cardiovascular ideal e presença e extensão de placas carotídeas. Metodologia: Foi conduzida análise observacional e transversal de uma amostra do Estudo longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Foram incluídos 5061 participantes do centro de São Paulo do ELSA-Brasil, após critérios de exclusão 4179 foram estudados. Os participantes foram submetidos a exames de ultrassonografia de carótidas e laboratoriais, bem como forneceram informações clínicas e sociodemográficas. As placas foram avaliadas por dois médicos radiologistas certificados. As placas foram localizadas em 12 sítios e posteriormente agrupadas em três grupos: nenhuma placa, um ou dois sítios e maior que dois sítios acometidos. Os participantes foram classificados como perfil inadequado, médio e ótimo, de acordo com os critérios do American Heart Association. O perfil de saúde foi ainda subdividido em global, comportamental e clínico. Resultados: A frequência de placas carotídeas na população estudada foi de 35,8 %, sendo os bulbos o local mais prevalente (64%). O aumento de um ponto no perfil de saúde cardiovascular global e clínico mostraram proteção em relação a presença e extensão de acometimento das placas nas carótidas. Aumento de um ponto no perfil de saúde global apresentou odds ratio (OR) de 0,88(0,82-0,93) para 1-2 placas e 0,71 (0,65 - 0,78) para > 2 placas, considerando nenhuma placa como referência. Aumento de um ponto no perfil de saúde clínico apresentou OR de 0,77 (0,7-0,85) para 1-2 placas e 0,61 (0,53 - 0,7) para > 2 placas. Aumento de um ponto no perfil de saúde comportamental só apresentou proteção para > 2 placas OR de 0,76 (0,66-0,87). Na avaliação da chance de ter placa em relação as métricas ideais do perfil de saúde avaliados de maneira isolada, não fumar, e possuir níveis ideais de pressão arterial e lípides mostraram ser protetores. Não fumar apresenta OR de 0,64 (0,52-0,78) para 1-2 placas e OR de 0,35 (0,28-0,45) para > 2 placas. Pressão arterial ideal apresenta OR de 0,76 (0,65-0,9) para 1-2 placas e OR de 0,44 (0,35-0,57) para > 2 placas. Não ter dislipidemia apresenta OR de 0,62 (0,52- 0,74) para 1-2 placas e OR de 0,52 (0,41-0,67) para > 2 placas. Conclusão: O aumento de cada ponto do perfil de saúde cardiovascular ideal global se mostrou protetor para presença e maior extensão de placas nas carótidas. As variáveis relacionadas a proteção foram pressão arterial ideal, não fumar e colesterol em nível ideal
- Imprenta:
- Data da defesa: 16.06.2021
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
SANTOS, Eduardo Henrique Sena. Associação entre escore de saúde cardiovascular e placas nas carótidas: análise transversal do estudo longitudinal da saúde do adulto (ELSA-Brasil). 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-30082021-102330/. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Santos, E. H. S. (2021). Associação entre escore de saúde cardiovascular e placas nas carótidas: análise transversal do estudo longitudinal da saúde do adulto (ELSA-Brasil) (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-30082021-102330/ -
NLM
Santos EHS. Associação entre escore de saúde cardiovascular e placas nas carótidas: análise transversal do estudo longitudinal da saúde do adulto (ELSA-Brasil) [Internet]. 2021 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-30082021-102330/ -
Vancouver
Santos EHS. Associação entre escore de saúde cardiovascular e placas nas carótidas: análise transversal do estudo longitudinal da saúde do adulto (ELSA-Brasil) [Internet]. 2021 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-30082021-102330/ - Tomografia de abdome e tórax
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