Irregularidade do sono e a associação com a hipertensão e níveis pressóricos: dados do estudo ELSA-Brasil (2021)
- Authors:
- Autor USP: PARISE, BARBARA KHONANGZ - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2021.tde-26082021-133620
- Subjects: APNEIA DO SONO TIPO OBSTRUTIVA; PRESSÃO SANGUÍNEA
- Keywords: Blood pressure; Hypertension; Obstructive sleep apnea; Sleep duration; Sleep irregularity
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um dos distúrbios de sono mais estudados em relação à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). No entanto, outros distúrbios de sono podem ter um papel independente da AOS neste cenário. Objetivo: Avaliar a associação da irregularidade do sono, duração do sono (DS) e insônia com a hipertensão (HAS) e níveis de pressão arterial (PA). Métodos: Participantes do estudo ELSA-Brasil foram submetidos a avaliações clínicas incluindo avaliação da duração subjetiva do sono, duração objetiva do sono pela actigrafia de pulso por 7 dias, avaliação da insônia pelo do questionário CIS-R e diagnóstico de AOS (definido pelo índice de apneia e hipopneia >= 15 eventos por hora pela poligrafia). Para quantificar a irregularidade do sono, foram usados três parâmetros da actigrafia por 7 dias: 1) sono de recuperação no final de semana (catch-up-sleep); 2) desvio padrão (DP) da DS; 3) DP da latência para o início do sono. Foram construídos modelos de ajustes progressivos para idade, sexo, raça, índice de massa corporal, alcoolismo, atividade física, excreção urinária de sódio e AOS. A análise multivariada foi realizada para determinar a associação independente das variáveis de irregularidade do sono, DS subjetivo/objetivo e insônia com a HAS e níveis pressóricos. Foram realizadas duas analises independentes utilizando diferentes definições para definição da HAS: 1) a tradicional (PA >= 140x90mmHg e/ou uso prévio de medicamentos anti-hipertensivos); 2) a definição Americano (PA >=130x80mmHg e/ou uso prévio de anti-hipertensivos). Resultados: Foram estudados 1,720 participantes (idade 49±8 anos; 44,7% homens). Aproximadamente 20% possuíam insônia e 33% tinham AOS. A frequência da HAS foi de 27% e 43% pelas definições de >= 140x90mmHg e >= 130x80mmHg, respectivamente. Não foram observadas associaçõessignificativas para as variáveis de sono estudadas usando a definição tradicional de diagnóstico de HAS. Em contraste, usando a definição Americana >= 130x80mmHg, encontramos que variáveis de irregularidade do sono foram associadas de forma independente com a HAS: DP da DS >90 min (OR 1,34; IC 95% 1,06-1,70) e catch-up-sleep > 90 min (OR 1,31; 1,03-1,67). Além disso, o DP da DS > 90 min foi independentemente associado com PA sistólica (? 1,92; IC 95% 0,28-4,56) e diastólica (beta 1,41; IC 95% 0,24-2,58) mesmo após ajustes adicionais para o tratamento hipertensivo. Não encontramos associações significativas entre DS subjetiva/ objetiva e insônia com a HAS ( >= 130x80mmHg) ou níveis pressóricos. Conclusão: A irregularidade do sono, mas não a DS ou a insônia, foi associada com a HAS (pela definição recentemente adotado pela Diretriz Americana) e maiores níveis pressóricos. Estes dados sugerem um potencial papel do ritmo circadiano nas doenças cardiovasculares
- Imprenta:
- Data da defesa: 09.06.2021
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
PARISE, Barbara Khonangz. Irregularidade do sono e a associação com a hipertensão e níveis pressóricos: dados do estudo ELSA-Brasil. 2021. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-26082021-133620/. Acesso em: 25 jan. 2026. -
APA
Parise, B. K. (2021). Irregularidade do sono e a associação com a hipertensão e níveis pressóricos: dados do estudo ELSA-Brasil (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-26082021-133620/ -
NLM
Parise BK. Irregularidade do sono e a associação com a hipertensão e níveis pressóricos: dados do estudo ELSA-Brasil [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 25 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-26082021-133620/ -
Vancouver
Parise BK. Irregularidade do sono e a associação com a hipertensão e níveis pressóricos: dados do estudo ELSA-Brasil [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 25 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-26082021-133620/ - Accuracy of global and/or regional anthropometric measurements of adiposity in screening sleep apnea: the ELSA-Brasil cohort
- Interactions between obstructive sleep apnea and sleep duration with subclinical atherosclerosis evaluated by coronary calcium score: cross-sectional data from ELSA-Brasil study
- Self-reported versus actigraphy-assessed sleep duration in the ELSA-Brasil study: analysis of the short/long sleep duration reclassification
- Prevalence and predictors of under or overestimation sleep duration in adults: The ELSA-Brasil study
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2021.tde-26082021-133620 (Fonte: oaDOI API)
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