Caracterização das lesões condrais e fatores predisponentes da articulação patelofemoral em pacientes com instabilidade patelofemoral, dor anterior no joelho e controles (2021)
- Authors:
- Autor USP: CAVALHEIRO, CAMILA MAFTOUM - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2021.tde-20102021-115524
- Subjects: CARTILAGEM; FATORES DE RISCO; INSTABILIDADE ARTICULAR; JOELHO; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; SÍNDROME DA DOR PATELOFEMORAL
- Keywords: Cartilage; Chondral lesion, Magnetic resonance; Joint instability; Knee; Patellar dislocation; Patellofemoral pain syndrome; Risk factors, Patellofemoral joint
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A presença de lesão condral no joelho é muito comum, especialmente na articulação patelofemoral. Diversos estudos correlacionam a presença de defeitos de cartilagem com instabilidade patelar, dor anterior ou fatores de risco isoladamente. Porém ainda falta literatura que compare os distúrbios patelofemorais e estime a incidência de lesão condral em cada uma delas. OBJETIVO: Identificar o padrão de lesão em cada um desses grupos e analisar a correlação de fatores de risco em ambas situações clínicas MÉTODOS: Foram avaliados 490 prontuários e imagens de pacientes provenientes do grupo do joelho do HCFMUSP e divididos em 3 grupos: instabilidade patelar, dor anterior e controle. Foi realizada coleta de dados clínicos (sexo, idade, mecanismo de trauma e lateralidade) e análise das imagens, sendo realizadas 4 medidas morfológicas (altura patelar, TPGT, inclinação patelar e ângulo do sulco troclear). Também foram caracterizadas as lesões condrais (tamanho, localização e profundidade) quando presentes. RESULTADOS: A lesão condral foi encontrada em 62,5% dos casos de instabilidade patelar com principal localização na faceta lateral e central da patela (40,3% em ambos). O grupo de dor anterior teve uma frequência de lesão condral em 39% dos casos, desses 90,7% encontrados na patela com localização similar ao grupo de instabilidade. Já o grupo controle apresentou defeitos articulares em 30% dos casos, com distribuição de localização mais difusa na articulação patelofemoral. O tamanho e profundidade das lesões foram maiores e mais graves no grupo de luxação patelar (92mm2 e predominância de grau III e IV pela classificação da ICRS) quando comparado aos demais (60mm2 e predominância de grau I e II pela classificação da ICRS). Idade mais avançada e pertencer ao grupo de instabilidade foram fatores individuais para ocorrência de defeitosarticulares, assim como maior altura patela, inclinação patelar e ângulo de sulco troclear mais raso. Os demais fatores não foram significantes para presença ou não de lesão condral. CONCLUSÃO: Os principais fatores de risco relacionados a uma maior ocorrência de lesão condral foram idade mais avançada e, principalmente, apresentar luxação da patela. Uma maior altura patelar, maior inclinação patelar e ângulo do sulco troclear aumentado também foram fatores independentes de presença de lesão condral. Não houve correlação com gênero e distância TPGT
- Imprenta:
- Data da defesa: 08.07.2021
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
CAVALHEIRO, Camila Maftoum. Caracterização das lesões condrais e fatores predisponentes da articulação patelofemoral em pacientes com instabilidade patelofemoral, dor anterior no joelho e controles. 2021. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-20102021-115524/. Acesso em: 16 abr. 2026. -
APA
Cavalheiro, C. M. (2021). Caracterização das lesões condrais e fatores predisponentes da articulação patelofemoral em pacientes com instabilidade patelofemoral, dor anterior no joelho e controles (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-20102021-115524/ -
NLM
Cavalheiro CM. Caracterização das lesões condrais e fatores predisponentes da articulação patelofemoral em pacientes com instabilidade patelofemoral, dor anterior no joelho e controles [Internet]. 2021 ;[citado 2026 abr. 16 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-20102021-115524/ -
Vancouver
Cavalheiro CM. Caracterização das lesões condrais e fatores predisponentes da articulação patelofemoral em pacientes com instabilidade patelofemoral, dor anterior no joelho e controles [Internet]. 2021 ;[citado 2026 abr. 16 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-20102021-115524/
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