Alterações moleculares de fibroblastos presentes no leito da ferida crônica de portadores de diabetes mellitus submetidos à terapia por pressão subatmosférica (2021)
- Authors:
- Autor USP: AGUIAR, ARMANDO ROSIQUE COSTA - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-28102021-142642
- Subjects: BANDAGENS; DIABETES MELLITUS; FIBROBLASTOS; METALOPROTEINASES; ÚLCERA CUTÂNEA
- Keywords: Diabetes; Fibroblasts; Metalloproteases; Negative pressure therapy; Skin ulcer; Vacuum
- Language: Português
- Abstract: No leito de úlceras cutâneas de membros inferiores em indivíduos diabéticos ocorre ausência de ordenação das fases do reparo cutâneo, com manifestações celulares e moleculares anormais em todos os estágios da cicatrização levando à cronicidade e não resolução dessas feridas. Há vários fatores que contribuem para justificar tal cronicidade. Os mais significativos são acúmulo dérmico de produtos de glicação avançada (advanced glycation end products - AGEs) e demais proteínas que interagem com ele como: receptores de AGES (RAGE), inibidores de metaloproteinases (TIMPS) e metaloproreinases (MMPs). Nesse estudo nos propusemos a analisar o microambiente do leito das lesões antes e após a utilização da Terapia por Pressão Negativa ou Subatmosférica (TPN). Os pacientes foram submetidos a biopsias no leito da ferida, pré TPN e após 7 dias quando foi avaliada resposta do leito da ferida e realizada enxertia cutânea nas lesões. Nessas amostras foram analisadas por Western-blot, as concentrações das referidas proteínas. Pudemos observar redução nas concentrações de AGEs (25,49%), de seu receptor RAGE (43,04%) e de MMPs (15,88%), associado ao aumento de TIMPs (24,77%), mesmo onde os marcadores bioquímicos demonstraram DM descompensada em todos pacientes. Esses resultados corroboram com a melhora clínica das úlceras após o uso de TPN. A redução da concentração de AGEs sugere o recomeço da atividade cicatricial, além de reduzir a interação com seu receptor RAGE o que gera menor agravo inflamatório local. A redução de MMPs sugere que o TPN possui uma capacidade de eliminar os resíduos da oxidação celular, promovendo um ambiente com maior teor de regenerabilidade, e consequentemente aumenta a expressão de seu regular TIMP. Dessa maneira o TPN, mostra-se uma alternativa consistente para o tratamento de úlceras diabéticas e promissor elemento pararedução do período de internação desses pacientes
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- Data da defesa: 17.08.2021
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
AGUIAR, Armando Rosique Costa. Alterações moleculares de fibroblastos presentes no leito da ferida crônica de portadores de diabetes mellitus submetidos à terapia por pressão subatmosférica. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-28102021-142642/. Acesso em: 12 jan. 2026. -
APA
Aguiar, A. R. C. (2021). Alterações moleculares de fibroblastos presentes no leito da ferida crônica de portadores de diabetes mellitus submetidos à terapia por pressão subatmosférica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-28102021-142642/ -
NLM
Aguiar ARC. Alterações moleculares de fibroblastos presentes no leito da ferida crônica de portadores de diabetes mellitus submetidos à terapia por pressão subatmosférica [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 12 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-28102021-142642/ -
Vancouver
Aguiar ARC. Alterações moleculares de fibroblastos presentes no leito da ferida crônica de portadores de diabetes mellitus submetidos à terapia por pressão subatmosférica [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 12 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-28102021-142642/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-28102021-142642 (Fonte: oaDOI API)
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