Estudo dos casos clínicos sequenciais de pacientes com apendicite aguda em 5 anos em hospital universitário de nível terciário (2022)
- Authors:
- Autor USP: ZANELLA, PATRICIA SILVIA MOUTINHO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- DOI: 10.11606/D.17.2022.tde-21062022-141705
- Subjects: APENDICECTOMIA; LAPAROSCOPIA; CIRURGIA; REGISTROS MÉDICOS; SERVIÇO HOSPITALAR DE EMERGÊNCIA; COMPLICAÇÕES INTRAOPERATÓRIAS
- Keywords: Apendicite; Appendicitis; Clinical decision rules; Conversão para cirurgia aberta; Conversion to open surgery; Electronic health records; Emergency service; Health care; Hospital; Indicadores de laparoscopia; Laparoscopy; Medical records; Operating room information systems; Outcome assessment; Quality indicators; Registros eletrônicos de saúde; Registros médicos; Regras de decisão clínica; Serviço hospitalar de emergência; Sistemas de informação em salas cirúrgicas
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: O objetivo deste capítulo é mostrar o resultado geral do estudo com o uso da amostra de pacientes que puderam ter calculados os escores preditivos do Alvarado modificado para crianças e adolescentes e Alvarado para adultos, focando no perfil demográfico e sintomas clínicos mais prevalentes, bem como nos resultados assistenciais. Método: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e descritivo. O software Cirúrgico 3 do Sistema HC foi concebido seguindo o protocolo do paciente cirúrgico, tendo um banco de dados com todas as informações da lista de verificação de Cirurgia Segura. Também permite o acesso às informações demográficas do paciente, bem como a solicitação e resultados de exames complementares (bioquímicos e de imagem) e os indicadores hospitalares (ficha operatória, tempo de internação, complicações, reabordagens cirúrgicas e mortalidade) e dados do seguimento ambulatorial.Foram incluídos os pacientes, de qualquer idade e sexo, atendidos e operados pela especialidade Cirurgia Geral para realização de apendicectomias. Resultados: No período de 5 anos do estudo, foram identificados 1018 pacientes com diagnóstico de apendicite aguda que foram operados. Deste total de pacientes, principalmente em relação à solicitação e disponibilização dos resultados de exames bioquímicos, em 795 (78,1%) deles foi possível o cálculo dos escores de Alvarado para adultos (> 18 anos) e Alvarado modificado para crianças e adolescentes. A faixa etária pré-adolescente (de 9 a 15 anos) foi a mais prevalente. O sexo masculino foi o mais acometido. Todosos sintomas, sinais e exames laboratoriais apresentaram significância estatística. A abordagem por via aberta (laparotomia) foi de 82,8% (658), com 85,2% por incisão lateral em quadrante inferior direito. A necessidade de reabordagens cirúrgicas foi de 2,4%. A incidência de complicações cirúrgicas foi de 21,2% (29) nas abordagens por laparoscopia e 17,6% (116) nas abordagens por via aberta. Ocorreram 11 óbitos (1,4%) no período de 5 anos do estudo. Conclusão: A faixa etária mais prevalente foi a de 9 a 15 anos, sendo o sexo masculino mais acometido. Os sinais e sintomas do escore Alvarado apresentam significância estatística. O índice de complicações foi maior na videolaparoscopia do que na laparotomia. As complicações encontradas foram: Abscesso intracavitário, aderências e deiscência de parede. O tempo de espera para cirurgia e o tempo cirúrgico em geral estão de acordo com o preconizado pela literatura
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2022
- Data da defesa: 21.03.2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
ZANELLA, Patricia Silvia Moutinho. Estudo dos casos clínicos sequenciais de pacientes com apendicite aguda em 5 anos em hospital universitário de nível terciário. 2022. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-21062022-141705/. Acesso em: 03 dez. 2025. -
APA
Zanella, P. S. M. (2022). Estudo dos casos clínicos sequenciais de pacientes com apendicite aguda em 5 anos em hospital universitário de nível terciário (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-21062022-141705/ -
NLM
Zanella PSM. Estudo dos casos clínicos sequenciais de pacientes com apendicite aguda em 5 anos em hospital universitário de nível terciário [Internet]. 2022 ;[citado 2025 dez. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-21062022-141705/ -
Vancouver
Zanella PSM. Estudo dos casos clínicos sequenciais de pacientes com apendicite aguda em 5 anos em hospital universitário de nível terciário [Internet]. 2022 ;[citado 2025 dez. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-21062022-141705/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2022.tde-21062022-141705 (Fonte: oaDOI API)
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