Fabrication of intraoral stent for oral protection during radiotherapy (2021)
- Authors:
- Autor USP: CHICRALA, GABRIELA MOURA - FOB
- Unidade: FOB
- Sigla do Departamento: BAE
- DOI: 10.11606/T.25.2021.tde-13042022-142556
- Subjects: TRISMO; RADIOTERAPIA; CONTENEDORES; MUCOSA ORAL; DISGEUSIA
- Keywords: Intensity-modulated radiotherapy; Qualidade de vida; Quality of life,Trismus; Radioterapia de intensidade modulada; Trismo
- Agências de fomento:
- Language: Inglês
- Abstract: Na necessidade de tratamento oncológico que envolva radioterapia, diversos efeitos colaterais são esperados pela terapia atingir, além de tecido neoplásico, tecido sadio. Os objetivos da pesquisa foram: a) confeccionar um dispositivo intraoral (stent) para separar mecanicamente palato, língua e assoalho bucal e manter a abertura bucal estável na tentativa de minimizar alguns dos efeitos colaterais como mucosite oral, disgeusia e trismo; b) avaliar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida (QV); c) avaliar o conforto e estabilidade do dispositivo pela percepção do paciente; d) comparar os resultados de trismo, disgeusia e impacto da saúde bucal na qualidade de vida no momento pré e pós-radioterapia. O stent foi fabricado em resina acrílica, sendo utilizado para planejamento e durante todas as sessões de radioterapia. A mucosite oral foi avaliada através das escalas da Organização Mundial de Saúde (OMS) e Oral Mucositis Assessment Scale (OMAS); a disgeusia foi avaliada através de pergunta dicotômica (sim/não); o trismo foi avaliado por exame físico com auxílio de paquímetro universal; o impacto da saúde bucal na QV foi calculado através do questionário Oral Health Impact Profile (OHIP-14); foi elaborado questionário para avaliação do uso do dispositivo pela percepção do paciente. De um total de 26 pacientes recrutados, a amostra final foi composta por 20 participantes, 12 homens (60%) e 08 mulheres (40%) com idade variando entre 26 e 88 anos. O carcinoma espinocelular foio tipo histológico mais prevalente (75%), sendo a língua o sítio mais acometido (50%). Metade da amostra foi diagnosticada com tumores de até 2 cm de extensão, sem comprometimento linfonodal em 45% dos casos ou metástase à distância (90%). O protocolo de tratamento mais realizado foi de cirurgia seguida de radioterapia. A maioria da amostra eram não fumantes (60%) e sem ingestão regular de bebida alcoólica (70%). Ao final da radioterapia, os participantes apresentavam mucosite oral Grau 2 (65%) pela OMS, com média de 2,64 ± 0,87 (OMAS). Pacientes submetidos às três modalidades de tratamento (cirurgia, seguida de quimioterapia e radioterapia) apresentaram maior score de OMAS que os que foram submetidos à radioterapia combinada apenas com quimioterapia (p=0,01) ou com cirurgia (p=0,04). Houve diminuição significativa de 6.6 mm (±7.58) de abertura de boca em comparação à inicial (p0,05). Houve piora no impacto da saúde bucal na QL nos valores globais (p=0,002) e no domínio 4 (p=0,014). Para a maioria dos participantes, o dispositivo não era incômodo (60%), seu uso não provocava dor (80%), sendo estável na boca durante as sessões de radioterapia (90%). Todos (100%) os pacientes avaliaram seu uso como importante para o tratamento. Apesar da variedade de efeitos colaterais apresentados, a maioria foi bem tolerado pelo paciente durante o tratamento. O uso do stent, assim como o tratamento integral e multidisciplinar do paciente, pode ter contribuído para estes resultados
- Imprenta:
- Data da defesa: 15.12.2021
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
CHICRALA, Gabriela Moura. Fabrication of intraoral stent for oral protection during radiotherapy. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-13042022-142556/. Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Chicrala, G. M. (2021). Fabrication of intraoral stent for oral protection during radiotherapy (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-13042022-142556/ -
NLM
Chicrala GM. Fabrication of intraoral stent for oral protection during radiotherapy [Internet]. 2021 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-13042022-142556/ -
Vancouver
Chicrala GM. Fabrication of intraoral stent for oral protection during radiotherapy [Internet]. 2021 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-13042022-142556/ - Influência da profundidade da fossa submandibular na anatomia da mandíbula: avaliação por tomografia computadorizada de feixe cônico
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.25.2021.tde-13042022-142556 (Fonte: oaDOI API)
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