Riscos de transmissão de SARS-CoV-2 em serviços de hemodiálise do Estado de São Paulo (2021)
- Authors:
- Autor USP: VINHOLE, ANA RUBIA GUEDES - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2021.tde-06012022-144126
- Subjects: COVID-19; SERVIÇOS DE SAÚDE; TRANSMISSÃO DE DOENÇAS; DOENÇAS INFECCIOSAS
- Keywords: Communicable disease control; COVID-19; Dialysis; Disease infectious transmission; Health services; SARS-CoV-2
- Language: Português
- Abstract: Introdução: o uso crescente de angiotomografias computadorizadas tem resultado em diagnósticos mais frequentes de compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado mediano. Os sinais de compressão têm sido descritos como estenose do vaso e aspecto em gancho ou J nas reconstruções sagitais. A importância do sinal do gancho, no entanto, não foi documentada em estudos da anatomia normal do tronco celíaco. Métodos: foram revistas angiotomografias de 344 doadores renais assintomáticos, sem história de dor abdominal ou perda ponderal mensurando-se o ângulo de emergência do tronco celíaco em relação à aorta e o ângulo de dobra em direção cranial ou caudal do tronco antes da sua primeira ramificação. Os valores dos ângulos foram correlacionados com medidas antropométricas dos indivíduos como peso, altura e índice de massa corpórea. A ocorrência de estenose > 50% na porção proximal do tronco celíaco, atribuída à compressão pelo ligamento arqueado mediano foi determinada na amostra. Resultados: as medidas dos ângulos foram obtidas em 321 indivíduos. O tronco celíaco apresentou emergência da aorta em ângulo < 90 graus em todos os pacientes (variação 7-83 graus), e < 45 graus em 292 (90%). O ângulo de dobra variou de 66 a 208 graus. Antes de sua primeira ramificação o tronco celíaco apresentou desvio cranial em 306 (95%) dos pacientes, permaneceu sem desvio em somente um dos casos e apresentou desvio caudal em 14 (4%). O ângulo de emergência apresentou correlação positiva com o pesoINTRODUÇÃO: Pacientes portadores de doença renal crônica dialítica encontram-se sob risco de transmissão de SARS-CoV-2 tanto comunitária como nos serviços de assistência à saúde. Além do risco aumentado de infecção, já foi descrito que estes pacientes podem apresentar piores desfechos. Assim, estratégias de prevenção da transmissão de SARS-CoV-2 nessa população de alto risco são especialmente importantes. OBJETIVOS: Os objetivos desse estudo foram: avaliar a ocorrência de casos suspeitos ou confirmados de COVID-19 entre pacientes e profissionais de saúde dos serviços de diálise; avaliar a ocorrência e fatores relacionados a aglomerados de casos (clusters) nestes serviços. MÉTODOS: Estudo transversal incluindo todos os serviços de diálise do estado de São Paulo. Estes serviços responderam questionário eletrônico com questões referentes a ocorrência de COVID-19 entre pacientes e profissionais de saúde e as medidas de prevenção e de controle implementadas durante o período de março a julho de 2020. Foi realizada análise descritiva e foram comparadas as medidas de prevenção realizadas em serviços em que ocorreram clusters com os serviços em que não houve a ocorrência destes. RESULTADOS: A taxa de resposta foi de 61% (121/198 serviços de diálise). Foram identificados 1.093 (5%) casos de COVID-19 em 20.984 pacientes matriculados e em 56% dos serviços houve detecção de pelo menos um cluster. As estratégias de prevenção mais frequentemente implementadas foram a definição de área ou turno dedicados para caso suspeito/confirmado de COVID-19, triagem de sinais e sintomas sugestivos de pacientes e profissionais de saúde ao chegar no serviço de diálise, aumento da frequência de limpeza de rotina e procedimentos de desinfecção. Apenas 7% dos serviços de diálise suspeitaram de clusters de COVID-19. A única variável associada a ocorrência de clusters foi realizar procedimentos que geram aerossol
- Imprenta:
- Data da defesa: 26.10.2021
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
VINHOLE, Ana Rubia Guedes. Riscos de transmissão de SARS-CoV-2 em serviços de hemodiálise do Estado de São Paulo. 2021. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5172/tde-06012022-144126/. Acesso em: 28 jan. 2026. -
APA
Vinhole, A. R. G. (2021). Riscos de transmissão de SARS-CoV-2 em serviços de hemodiálise do Estado de São Paulo (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5172/tde-06012022-144126/ -
NLM
Vinhole ARG. Riscos de transmissão de SARS-CoV-2 em serviços de hemodiálise do Estado de São Paulo [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5172/tde-06012022-144126/ -
Vancouver
Vinhole ARG. Riscos de transmissão de SARS-CoV-2 em serviços de hemodiálise do Estado de São Paulo [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5172/tde-06012022-144126/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2021.tde-06012022-144126 (Fonte: oaDOI API)
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