Efeitos da estimulação cerebral profunda nos limiares sensitivos e de dor em pacientes distônicos (2020)
- Autor:
- Autor USP: LISTIK, CLARICE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- DOI: 10.11606/D.5.2020.tde-25112021-123109
- Subjects: DOR; ESTIMULAÇÃO CEREBRAL
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Diferente dos sintomas motores, os efeitos da Estimulação Cerebral Profunda (ECP) sobre os sintomas não motores das distonias ainda é desconhecido. O objetivo desde estudo foi analisar os efeitos da ECP sobre os limiares sensitivos e de dor experimental em um estudo duplo cego ligado/desligado, cross-over e comparar estes resultados com os de voluntários saudáveis (VS). Método: Dezesseis pacientes com distonia idiopática (39,9 13 anos, n = 14 generalizados, n = 2 segmentares) com ECP no globo pálido interno realizaram uma bateria de teste de sensibilidade quantitativa (TSQ) e uma avaliação do sistema modulatório descendente de dor (modulação condicionada de dor, MCD). Resultados de regiões corporais com mais e menos distonia foram comparados nas condições de estimulação ligada e desligada. Os resultados do TSQ e do MCD dos pacientes foram comparados aos de VS com idade e sexo semelhantes. Resultados: A resposta de modulação descendente de dor (MCD) dos pacientes distônicos (0,66 1,99) foi anormalmente elevada quando comparada à dos VS (-0,43 0,29, p = 0,0001). Os parâmetros do TSQ dos VS diferiram dos pacientes distônicos, nos quais o limiar de detecção do frio e a dor reportada no supralimiar de estimulação ao frio foram 54,8% e 95,7% maiores nos pacientes distônicos, respectivamente. A MCD durante a ECP ligada correlacionou-se a um escore de incapacidade de Burke-Fahn-Marsden (BFM) maior (r = 0,598; p = 0,014). Enquanto os limiares sensitivos e de dor não foram diferentes com a ECP ligada/desligada, a modulação de dor dos pacientes distônicos foi marcadamente menor e parece ser mais pronunciada pela ECP. Conclusão: A ECP não parece promover mudanças nos limiares sensitivos e de dor na distonia. Pacientes distônicos têm limiares sensitivos e modulação descendente de dor diferente dos VS, o que está em linha com a teoria de perda da discriminação espacial na distonia
- Imprenta:
- Data da defesa: 19.02.2020
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
LISTIK, Clarice. Efeitos da estimulação cerebral profunda nos limiares sensitivos e de dor em pacientes distônicos. 2020. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25112021-123109/. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Listik, C. (2020). Efeitos da estimulação cerebral profunda nos limiares sensitivos e de dor em pacientes distônicos (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25112021-123109/ -
NLM
Listik C. Efeitos da estimulação cerebral profunda nos limiares sensitivos e de dor em pacientes distônicos [Internet]. 2020 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25112021-123109/ -
Vancouver
Listik C. Efeitos da estimulação cerebral profunda nos limiares sensitivos e de dor em pacientes distônicos [Internet]. 2020 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25112021-123109/ - Classificando a dor crônica nas distonias: um estudo multicêntrico
- Deep brain stimulation in patients with isolated generalized dystonia caused by PRKRA mutation
- Development and Validation of the Dystonia-Pain Classification System: A Multicenter Study
- Exploring clinical outcomes in patients with idiopathic/inherited isolated generalized dystonia and stimulation of the subthalamic region
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