Associations of blood biomarkers and structural changes in atherosclerosis in the Longitudinal study of adult heath (Elsa-Brasil): emphasis on pre-and postmenopausal women (2021)
- Authors:
- Autor USP: FONSECA, MARÍLIA IZAR HELFENSTEIN - FSP
- Unidade: FSP
- DOI: 10.11606/T.6.2021.tde-29122021-150846
- Subjects: DOENÇAS CARDIOVASCULARES; ARTERIOSCLEROSE; MENOPAUSA; BIOMARCADORES; LIPOPROTEÍNAS; ESTUDOS LONGITUDINAIS
- Keywords: Aminoácidos de Cadeia Ramificada; Escore de Cálcio Coronário; Risco Cardiovascular; Subfrações de Lipoproteínas
- Language: Inglês
- Abstract: Introdução: A doença cardiovascular se constitui na principal causa de morbimortalidade em mulheres globalmente. A predição de evento cardiovascular é incompleta e novos marcadores de risco cardiometabólico podem auxiliar na identificação precoce da aterosclerose. Dados epidemiológicos brasileiros no sexo feminino são mais escassos. Objetivos: Revisar o impacto da menopausa e diabetes nas lipoproteínas, subfrações e risco cardiovascular; avaliar o perfil de risco cardiometabólico de mulheres do ELSA-Brasil, bem como associações de marcadores sanguíneos [subfrações de lipoproteínas circulantes, índice de resistência à insulina (HOMA-IR) e aminoácidos de cadeia ramificada (BCAA)] e estruturais [cálcio nas artérias coronárias (CAC)] de aterosclerose segundo sua idade e estado menopausal. Métodos: Análise transversal de dados basais de 2258 mulheres acompanhadas no centro de São Paulo do ELSA-Brasil, estratificadas por idade e estado menopausal, respeitando características amostrais estabelecidas para cada artigo. Estatística descritiva, testes de comparação entre grupos e análises de regressão múltipla foram realizadas conforme natureza e distribuição das variáveis para cada artigo. Resultados: Artigo 1: A revisão da literatura permitiu concluir sobre a associação de menopausa e diabetes com pior perfil lipídico, consistindo de hipertrigliceridemia, baixos níveis de HDL-c e HDL2-c e elevados de HDL3-c e LDL-c pequena e densa.Mulheres menopausadas com diabetes apresentam o maior risco cardiovascular. Artigo 2: Comparando-se mulheres pré-menopausadas com as menopausadas, categorizadas segundo tempo de menopausa [duração 0 com TRL-c e LDL-c densa, mas não com HOMA-IR e BCAA. Mulheres menopausadas tiveram cerca de 2 vezes mais chance de apresentar CAC>0 quando comparadas com mulheres mais jovens na pré-menopausa [OR 2,37 (IC95% 1,17-4,81)]. Discussão: Nossos achados sugerem que a menopausa natural está associada a alterações no perfil lipídico tradicional e subfrações (especialmente nos primeiros 2 anos pós-menopausa) e ao depósito de cálcio nas artérias coronárias independentemente da idade e de outros fatores de risco, mas não com BCAA e HOMA-IR. Investigação aprofundada do perfil lipídico e outros marcadores de risco cardiovascular em mulheres que se aproximam da menopausa pode melhorar a identificação de risco, prevenção de desfechos cardiovasculares e proporcionar melhores condições de saúde.
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- Data da defesa: 28.07.2021
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
FONSECA, Marília Izar Helfenstein. Associations of blood biomarkers and structural changes in atherosclerosis in the Longitudinal study of adult heath (Elsa-Brasil): emphasis on pre-and postmenopausal women. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2021.tde-29122021-150846. Acesso em: 10 nov. 2024. -
APA
Fonseca, M. I. H. (2021). Associations of blood biomarkers and structural changes in atherosclerosis in the Longitudinal study of adult heath (Elsa-Brasil): emphasis on pre-and postmenopausal women (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2021.tde-29122021-150846 -
NLM
Fonseca MIH. Associations of blood biomarkers and structural changes in atherosclerosis in the Longitudinal study of adult heath (Elsa-Brasil): emphasis on pre-and postmenopausal women [Internet]. 2021 ;[citado 2024 nov. 10 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2021.tde-29122021-150846 -
Vancouver
Fonseca MIH. Associations of blood biomarkers and structural changes in atherosclerosis in the Longitudinal study of adult heath (Elsa-Brasil): emphasis on pre-and postmenopausal women [Internet]. 2021 ;[citado 2024 nov. 10 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2021.tde-29122021-150846
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2021.tde-29122021-150846 (Fonte: oaDOI API)
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