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Tese

Efeito do anlodipino no tratamento da insuficiência cardíaca em cães com doença mixomatosa da valva mitral (2021)

  • Authors:
  • Autor USP: DUARTE, CAIO NOGUEIRA - FMVZ
  • Unidade: FMVZ
  • Sigla do Departamento: VCM
  • DOI: 10.11606/T.10.2021.tde-22112021-092444
  • Subjects: CÃES; TERAPÊUTICA; VASODILATAÇÃO
  • Keywords: Calcium channel blockers; Endocardiosis; Therapy of congestive heart Failure; Valvopathy; Vasodilators
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: A doença mixomatosa da valva mitral (DMVM) é a afecção mais frequentemente diagnosticada na prática da cardiologia veterinária em âmbito mundial. O princípio teórico da utilização do anlodipino no paciente com DMVM é a redução da pós-carga, de modo a diminuir a fração regurgitante e, consequentemente, a sobrecarga de volume tanto do átrio quanto do ventrículo esquerdos. Objetivou-se avaliar o efeito do anlodipino em cães com DMVM estágio C no retardamento da evolução da doença, aumento da sobrevida e na melhora da qualidade de vida, de índices ecocardiográficos e parâmetros clínicos. Este foi um estudo clínico randomizado duplo-cego placebo-controle, no qual foram recrutados cães com DMVM estágio C que foram tratados com terapia convencional (furosemida, espironolactona, enalapril e pimobendan) e randomizados em dois grupos, um que recebeu anlodipino e outro placebo. O tempo de acompanhamento dos cães foi de 10 meses. Os desfechos primários foram: edema pulmonar cardiogênico, ascite associada a efusão pleural, evolução para o estágio D da DMVM e morte por causa cardiogênica, e também foi analisado o tempo de ocorrência de cada desfecho. Foram incluídos 40 cães, sendo 18 no grupo anlodipino e 22 no grupo placebo. A dose média de anlodipino que o grupo tratado recebeu foi 0,31 mg/kg a cada 24 horas. Em relação a furosemida, a dose média diária do grupo placebo (6,27 mg/kg/dia ± 2,60) foi significantemente maior do que o grupo anlodipino (4,31 mg/kg/dia ± 2,16, p=0,041) apenas no T7.O grupo placebo apresentou aumento gradual da dose média diária de furosemida ao longo dos tempos de avaliação, sendo a dose no T7 e T9 (6,27 mg/kg/dia ± 2,60 e 5,96 mg/kg/dia ± 2,38) significantemente maior do que a dose no T1 (4,12 mg/kg/dia ± 2,01, p=0,004). A dose média diária de espironolactona foi significantemente maior no grupo placebo do que no grupo anlodipino no T7 (2,83 mg/kg/dia ± 0,77 vs. 2,16 mg/kg/dia ± 0,41, p=0,008) e T9 (2,87 mg/kg/dia ± 0,98 vs. 2,06 mg/kg/dia ± 0,39, p=0,003). O pimobendan apresentou diferença na sua dose média entre os tempos no grupo placebo (p< 0,001). Em relação a pressão arterial sistêmica, na comparação entre os grupos, houve diferença apenas no T3 aonde o grupo anlodipino apresentou valor significantemente menor (118 mmHg ± 13,81) do que o grupo placebo (128 mmHg ± 20,05, p=0,028). O valor de creatinina no grupo placebo no T9 foi 1,95 mg/dL (± 2,03), significantemente maior do que a basal (1,21 mg/dL ± 0,40) e no T7-10 (1,16 mg/dL ± 0,48) e T5 (1,29 mg/dL ± 0,31, p=0,002). Em relação ao ecocardiograma, o DIVEsN no T5 no grupo placebo (0,96 ± 0,25) foi significantemente maior do que no grupo anlodipino (0,82 ± 0,29, p=0,039). Foi avaliada a ocorrência, risco relativo e tempo médio em dias para atingir cada desfecho primário e não houve diferença entre os grupos. O estudo não foi capaz de evidenciar efeito do anlodipino em aumentar a sobrevida ou retardar a evolução da doença, entretanto, o tratamento com este fármaco demonstrou-se seguro para cães com DMVM estágio C e propiciou o uso de doses menores de medicamentos da terapia convencional em comparação ao grupo placebo.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 25.06.2021
    • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.10.2021.tde-22112021-092444 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo NÃO é de acesso aberto
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      DUARTE, Caio Nogueira. Efeito do anlodipino no tratamento da insuficiência cardíaca em cães com doença mixomatosa da valva mitral. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10136/tde-22112021-092444/. Acesso em: 13 fev. 2026.

    • APA

      Duarte, C. N. (2021). Efeito do anlodipino no tratamento da insuficiência cardíaca em cães com doença mixomatosa da valva mitral (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10136/tde-22112021-092444/

    • NLM

      Duarte CN. Efeito do anlodipino no tratamento da insuficiência cardíaca em cães com doença mixomatosa da valva mitral [Internet]. 2021 ;[citado 2026 fev. 13 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10136/tde-22112021-092444/

    • Vancouver

      Duarte CN. Efeito do anlodipino no tratamento da insuficiência cardíaca em cães com doença mixomatosa da valva mitral [Internet]. 2021 ;[citado 2026 fev. 13 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10136/tde-22112021-092444/

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