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Tese

Analysis of instrumentation protocols, preparation quality and final cleaning of the root canal in mandibular molars (2021)

  • Authors:
  • Autor USP: VIVACQUA, FLAVIA DARIUS - FOB
  • Unidade: FOB
  • Sigla do Departamento: BAD
  • DOI: 10.11606/T.25.2021.tde-08122021-161257
  • Subjects: PREPARO DE CANAL RADICULAR; MOLAR; INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS; RESULTADO DE TRATAMENTO; MICROSCOPIA ELETRÔNICA DE VARREDURA
  • Keywords: Endodontia; Endodontics; Microcomputed tomography; Microscopia Eletrônica de varredura; Microtomografia computadorizada; Preparo do canal radicular; Root canal preparation; Scanning electron microscopy
  • Language: Inglês
  • Abstract: Este trabalho analisou por meio de micro-tomografias três protocolos de instrumentação, visando a qualidade do preparo endodôntico em raízes mesiais de molares inferiores, bem como, verificou a efetividade de protocolos finais de limpeza do canal radicular, com diferentes substâncias químicas e dispositivos de agitação nas raízes distais dos molares inferiores. Foram selecionados 100 molares inferiores, sendo 45 destes com 2 condutos mesiais distintos e todos apresentando um canal distal. Após realizado o escaneamento (SkyScan 1174v2, Bruker-MicroCT, Kontich, Belgium) e análise volumétrica inicial das raízes mesiais, estas foram divididas randomicamente em 3 grupos (n=30), conforme a ampliação do sistema Bassi-Logic final e o comprimento de trabalho adotado, sendo G25.06 /+1 mm; G35.05/ forame e G50.01/ – 1 mm. Ao final de cada instrumentação os canais mesiais foram escaneados por meio de microtomógrafo SkyScan 1174v2 e analisados quanto ao aumento de volume total e apical, centralização e desvio do preparo, e a porcentagem de paredes não tocadas total e área apical. Para comparação intra-grupo foi usado o teste de Wilcoxon e na análise entre os grupos o teste Kruskal Wallis e Dunn, (p<0,05). Considerando-se as raízes distais, todos os canais foram instrumentados com o instrumento R50 (Reciproc®) até o forame, e divididos em 10 grupos (n=10): G1(CHX+Escova intra-canal); G2 (CHX+EasyClean); G3(CHX+Irrisonic); G4(CHX/Escova intra-canal + EasyClean); G5(CHX/Escova intra-canal + Irrisonic); G6(NaOCL/Escova intra-canal); G7(NaOCL/EasyClean); G8(NaOCl/Irissonic); G9(NaOCl/Escova intra-canal + EasyClean) e G10 (NaOCL/Escova intra-canal + Irrisonic). Foram realizados 3 ciclos de agitação de 20 segundos, com 2 mL de cada substância química, em cada ciclo. As raízes foram clivadas e observadas no Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV), sendo feitas 3 imagens,referentes a cada terço do canal, com 1000x de aumento. Estas, foram analisadas por 2 pesquisadores cegos e estabelecidos escores (0-3) para cada terço, referentes a limpeza e exposição de túbulos dentinários. Na análise entre os grupos, foi utilizado o teste de Kruskal- Wallis, e na análise intra-grupo, o teste de Friedman e Dunn (p<0,05). Na análise dos canais mesiais, houve diferença estatística no volume total entre o G25.06/+1 mm e os demais grupos (p<0,05). No terço apical, houve diferença estatística somente entre G25.06/+1mm e G50.01/-1mm (p<0,05). Não foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos em relação a centralização e desvio do preparo, e também não houve diferença estatística quanto à porcentagem de paredes não tocadas do canal durante a instrumentação, total ou apical(p>0,05). Na análise nas raízes distais, não houve diferença estatística entre os grupos e nem entre os terços (p>0,05). Na análise intra-grupo, foi observada diferença estatística entre os terços cervical e apical nos grupos G4, G5 e G6 (p<0,05); e entre os terços médio e apical somente no G2 (p<0,05). Assim, este trabalho observou que o preparo dos canais mesiais, com limas de maior calibre de ponta e menor conicidade, mantiveram o preparo centralizado, realizando um desgaste de dentina apical seguro, sem ocasionar em desgastes cervicais severos. Também se verificou, nos condutos distais, que nenhum dos protocolos de limpeza final, promoveram uma limpeza completa no canal radicular, e em todos os grupos, o terço apical mostrou-se mais crítico em relação à limpeza.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 02.06.2021
    • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.25.2021.tde-08122021-161257 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      VIVACQUA, Flavia Darius. Analysis of instrumentation protocols, preparation quality and final cleaning of the root canal in mandibular molars. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25147/tde-08122021-161257/. Acesso em: 30 jun. 2024.

    • APA

      Vivacqua, F. D. (2021). Analysis of instrumentation protocols, preparation quality and final cleaning of the root canal in mandibular molars (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25147/tde-08122021-161257/

    • NLM

      Vivacqua FD. Analysis of instrumentation protocols, preparation quality and final cleaning of the root canal in mandibular molars [Internet]. 2021 ;[citado 2024 jun. 30 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25147/tde-08122021-161257/

    • Vancouver

      Vivacqua FD. Analysis of instrumentation protocols, preparation quality and final cleaning of the root canal in mandibular molars [Internet]. 2021 ;[citado 2024 jun. 30 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25147/tde-08122021-161257/

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