Desafios na identificação precoce de transformação maligna de lesões bucais (2021)
- Authors:
- USP affiliated authors: OLIVEIRA, DENISE TOSTES - FOB ; RUBIRA, CASSIA MARIA FISCHER - FOB ; SANTOS, PAULO SERGIO DA SILVA - FOB ; PEREZ, ANGEL TERRERO - FOB ; MANZANO, BRENA RODRIGUES - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: CARCINOGÊNESE BUCAL; RADIOGRAFIA PANORÂMICA; CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS; DIAGNÓSTICO BUCAL
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Homem de 60 anos com queixa de “ferida que machuca embaixo da prótese”. Há 3 anos fazia acompanhamento de leucoplasia, queilite actínica (QA), dentes 13 e 23 inclusos. Não compareceu para biópsia incisional (BI) e exodontias. Paciente ex-etilista (3 meses), ex-tabagista (3 anos), gastrite e hipertensão em tratamento. Ao exame físico notou-se QA, próteses totais (PTs) insatisfatórias; úlcera extensa de bordas endurecidas no rebordo alveolar inferior (RAI) esquerdo (E), leucoplasia no palato mole (PM) e RAI direito (D), além de supuração na região do 13. Na panorâmica notou-se que a úlcera não tinha invasão óssea. As hipóteses diagnósticas foram carcinoma espinocelular (CEC) e úlcera traumática. Orientou-se remover PTs e retorno em 7 dias para BI da úlcera. A análise microscópica mostrou ilhotas e cordões de células epiteliais neoplásicas invadindo o tecido conjuntivo levando ao diagnóstico de CEC. Foi encaminhado ao cirurgião de cabeça e pescoço (CCP) que realizou ressecção e esvaziamento cervical E. Retornou em 3 meses para acompanhamento multiprofissional e realização da exodontia do 13. Após 6 meses, observou-se eritema circundando a leucoplasia no PM e optou-se por BI mostrando CEC “in situ” que foi ressecado pelo CCP. Após 11 meses da ressecção no PM, notou-se cicatriz nas regiões cirúrgicas, erosões no fundo de vestíbulo D e hiperqueratose no RAI por trauma da PTs instaladas há 1 ano. Foi orientado quanto à proteção labial, uso correto das PTs e encaminhado ao protesista. O CEC se manifesta de diversas formas como úlceras e leucoplasiasEstas, na presença de fatores carcinogênicos, aumentam o potencial de malignização com aparecimento de displasia epitelial e CEC que podem ou não ser vistas clinicamente pois, muitas vezes as alterações moleculares presentes estão além da mucosa clinicamente alterada o que torna importante o acompanhamento clínico e com BI. O diagnóstico precoce do CEC melhora o prognóstico pela realização de tratamentos mais conservadores
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2021
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Profa. Dra. Daniela Gamba Garib Carreira"
-
ABNT
SILVA, F. L. et al. Desafios na identificação precoce de transformação maligna de lesões bucais. 2021, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2021. . Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Silva, F. L., Manzano, B. R., Terrero Perez, A., Oliveira, D. T., Rubira, C. M. F., & Santos, P. S. da S. (2021). Desafios na identificação precoce de transformação maligna de lesões bucais. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. -
NLM
Silva FL, Manzano BR, Terrero Perez A, Oliveira DT, Rubira CMF, Santos PS da S. Desafios na identificação precoce de transformação maligna de lesões bucais. Anais. 2021 ;[citado 2025 dez. 27 ] -
Vancouver
Silva FL, Manzano BR, Terrero Perez A, Oliveira DT, Rubira CMF, Santos PS da S. Desafios na identificação precoce de transformação maligna de lesões bucais. Anais. 2021 ;[citado 2025 dez. 27 ] - Atypical oral manifestation of visceral leishmaniasis in human immunodeficiency virus-infected child
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