Avaliação da concordância de diagnóstico das doenças reumáticas entre os níveis primário e terciário de atenção à saúde (2021)
- Authors:
- Autor USP: BITAR, MARIA EUGÊNIA FARIAS TEIXEIRA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- DOI: 10.11606/D.17.2021.tde-09092021-084442
- Subjects: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; DOENÇAS REUMÁTICAS; DIAGNÓSTICO; REUMATOLOGIA
- Keywords: Atenção primária à saúde; Concordância diagnóstica; Diagnostic agreement; Doenças reumáticas; Primary health care; Rheumatic diseases
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Sintomas musculoesqueléticos são a principal causa de procura por atendimento médico no nível primário de assistência à saúde. Os médicos generalistas frequentemente expressam baixo nível de confiança na capacidade de diagnosticar e tratar doenças reumáticas. Objetivo: Avaliar a concordância de diagnóstico das doenças reumáticas entre os níveis primário e terciário de atenção à saúde através da comparação entre o diagnóstico presente nas Guias de Referência do SUS e o diagnóstico obtido pela equipe de reumatologia de um serviço terciário de referência. Materiais e Métodos: Foram comparados os diagnósticos do nível primário com aqueles obtidos por médicos residentes em reumatologia e reumatologistas seniores de um serviço de referência. Sensibilidade (S), especificidade (E), valor preditivo positivo (VPP) e coeficiente Kappa (k) foram obtidos tendo como padrão-ouro a avaliação dos reumatologistas seniores. Resultados: De 497 guias avaliadas, 426 possuem diagnóstico final. Os valores de k entre nível primário e terciário para os agrupamentos de doenças foi: doenças reumáticas não inflamatórias (-0,18), colagenoses e vasculites (0,5), artrite reumatoide (0,38), espondiloartrites (0,45) e doenças não reumáticas (0,15). Conclusão: O serviço terciário de reumatologia recebe muitos casos de baixa complexidade, que deveriam ser mantidos na atenção primária. O grau de concordância diagnóstica entre os médicos da atenção primária e a equipe de reumatologia foi baixo, demonstrando a necessidade de aprimorar o ensino médico das doenças reumáticas durante o curso de medicina
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2021
- Data da defesa: 02.07.2021
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
BITAR, Maria Eugênia Farias Teixeira. Avaliação da concordância de diagnóstico das doenças reumáticas entre os níveis primário e terciário de atenção à saúde. 2021. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-09092021-084442/. Acesso em: 17 fev. 2026. -
APA
Bitar, M. E. F. T. (2021). Avaliação da concordância de diagnóstico das doenças reumáticas entre os níveis primário e terciário de atenção à saúde (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-09092021-084442/ -
NLM
Bitar MEFT. Avaliação da concordância de diagnóstico das doenças reumáticas entre os níveis primário e terciário de atenção à saúde [Internet]. 2021 ;[citado 2026 fev. 17 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-09092021-084442/ -
Vancouver
Bitar MEFT. Avaliação da concordância de diagnóstico das doenças reumáticas entre os níveis primário e terciário de atenção à saúde [Internet]. 2021 ;[citado 2026 fev. 17 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-09092021-084442/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2021.tde-09092021-084442 (Fonte: oaDOI API)
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