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Alterações neuropatológicas em casos de febre amarela submetidos a autópsia (2021)

  • Authors:
  • Autor USP: FRASSETTO, FERNANDO PEREIRA - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MPT
  • DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-22072021-155915
  • Subjects: AUTÓPSIA; CHOQUE
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: A febre amarela (FA) é uma doença viral hemorrágica reemergente, causada pelo vírus da febre amarela. Entre 2016 e 2018 ocorreu um grande surto no Brasil, com mais de 2.000 casos confirmados, incluindo mais de 500 mortes. Poucas descrições da neuropatologia desta doença são encontradas na literatura. MÉTODOS: Foram coletados os encéfalos de trinta e oito pacientes com FA que foram submetidos à autópsia, e os dados obtidos foram comparados com os encéfalos coletados de pacientes sem FA como grupo controle. Tanto os casos de FA quanto os controles foram subdivididos de acordo com a presença ou ausência de choque séptico associado, condição na qual pode ocorrer a encefalopatia associada à sepse. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística. RESULTADOS: Demonstramos que todos os casos e controles apresentaram, pelo menos focalmente, a maioria das alterações neuropatológicas avaliadas, como edema, deposição de hemossiderina perivascular e hemorragia, infiltrado inflamatório meníngeo e parenquimatoso e hemorragias, e infiltrado inflamatório perivascular. Este último foi o único parâmetro que apresentou diferença estatística em relação à FA, quando comparado aos controles (p <0,0001). A avaliação imunohistoquímica de casos e controles selecionados demonstrou reatividade imune predominantemente linfomononuclear, sem aspecto inequívoco de encefalite. CONCLUSÃO: Como a maioria dos parâmetros avaliados não apresentou diferenças estatisticamente significativas entre casos e controles, os diversos achados podem ser atribuídos predominantemente a alterações vasculares, como a endotelopatia induzida por choque, associada à estimulação do sistema imunológico inerente aos processos infecciosos sistêmicos.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 26.01.2021
  • Acesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-22072021-155915 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      FRASSETTO, Fernando Pereira. Alterações neuropatológicas em casos de febre amarela submetidos a autópsia. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-22072021-155915. Acesso em: 02 jan. 2026.
    • APA

      Frassetto, F. P. (2021). Alterações neuropatológicas em casos de febre amarela submetidos a autópsia (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-22072021-155915
    • NLM

      Frassetto FP. Alterações neuropatológicas em casos de febre amarela submetidos a autópsia [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 02 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-22072021-155915
    • Vancouver

      Frassetto FP. Alterações neuropatológicas em casos de febre amarela submetidos a autópsia [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 02 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-22072021-155915

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