Efeitos da indução e tratamento da hipertensão intracraniana na autorregulação encefálica em modelo experimental (2021)
- Authors:
- Autor USP: OLIVEIRA, MARCELO DE LIMA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-11082021-143424
- Assunto: FLUXO SANGUÍNEO REGIONAL
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Os principais objetivos do tratamento das metástases cerebrais (MC) são no auxílio do controle da doença no encéfalo e a melhora da qualidade de vida dos pacientes. A cirurgia convencional tem um importante papel no tratamento das MCs e os métodos de monitoração intraoperatória podem auxiliar na obtenção de resultados cirúrgicos melhores. Objetivos: Avaliar a influência da ultrassonografia encefálica durante cirurgia para ressecção de MC no índice de Karnofsky e no grau de ressecção do tumor. Métodos: Neste estudo prospectivo controlado e não randomizado, doentes com indicação de tratamento cirúrgico de MCs foram incluídos. A ultrassonografia intraoperatória (USIO) foi realizada por um neurossonologista. O índice de Karnofsky foi avaliado por equipe multidisciplinar de oncologia; o grau de dificuldade para ressecção cirúrgica do tumor foi avaliado pelo cirurgião e o volume tumoral foi avaliado pelo neurorradiologista por meio da RM realizada no pré e pós-operatório. Resultados: Dos 78 doentes, 40 homens e 38 mulheres com idade média de 53 anos, 35 foram submetidos a tratamento cirúrgico com auxílio da USIO. Não houve diferença estatística no KPS e volume tumoral pré- operatório entre os grupos. O KPS pós-operatório no grupo da USIO foi de 80 e no grupo-controle de 70 (p=0,045). Considerando-se a melhora do KPS no pós-operatório, a quantidade de doentes tiveram melhora do KPS foi superior no grupo da USIO (p=0,036) destacando-se os seguintes subgrupos: tumores com grau de dificuldade de ressecção <4 (p=0,037), tumores nas áreas eloquentes (p=0,043), tumores não relacionados aos grandes vasos e nervos (p=0,007), e lesões únicas no leito cirúrgico (p=0,038). O tumor residual na RM pós-operatória foi menor no grupo da USIO: e 30,8% no grupo-controle; 1,6 mm3 no grupo da USIO e 9mm3 do grupo-controle; p=0,05.com volume de tumor residual inferior a 10% em relação ao volume pré-operatório foi superior no grupo da USIO (p=0,032 e OR de 3,8). Conclusão: Os achados deste estudo sugerem que a USIO encefálica pode influenciar na melhora do índice de Karnofsky e na redução do volume de tumor residual.
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- Data da defesa: 01.03.2021
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
OLIVEIRA, Marcelo de Lima. Efeitos da indução e tratamento da hipertensão intracraniana na autorregulação encefálica em modelo experimental. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-11082021-143424. Acesso em: 02 nov. 2024. -
APA
Oliveira, M. de L. (2021). Efeitos da indução e tratamento da hipertensão intracraniana na autorregulação encefálica em modelo experimental (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-11082021-143424 -
NLM
Oliveira M de L. Efeitos da indução e tratamento da hipertensão intracraniana na autorregulação encefálica em modelo experimental [Internet]. 2021 ;[citado 2024 nov. 02 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-11082021-143424 -
Vancouver
Oliveira M de L. Efeitos da indução e tratamento da hipertensão intracraniana na autorregulação encefálica em modelo experimental [Internet]. 2021 ;[citado 2024 nov. 02 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.5.2021.tde-11082021-143424
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-11082021-143424 (Fonte: oaDOI API)
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