Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa (2020)
- Authors:
- Autor USP: PUGGINA, JULIANA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- DOI: 10.11606/T.5.2020.tde-23082021-105817
- Subjects: ÚLCERA VARICOSA; DOENÇAS VASCULARES; ENSAIO CLÍNICO
- Keywords: Ablação por Radiofrequência; Chronic Venous Insufficiency; Compressão; Compression; Insuficiência venosa; Perforating veins; Radiofrequency ablation; Saphenous vein; Vascular diseases; Veia safena; Veias perfurantes; Venous ulcer
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Analisar o efeito da ablação endovenosa com radiofrequência (RFA) das veias superficiais insuficientes em portadores de úlcera venosa ativa em comparação com o tratamento compressivo isolado. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico aberto, prospectivo, controlado e randomizado, com alocação dos participantes em dois grupos: grupo experimental (RF), em que foi realizada a terapia compressiva com curativo compressivo multicamadas associada à RFA das veias safenas e perfurantes insuficientes, e grupo controle (CR), em que foi realizada a terapia compressiva isolada. O desfecho primário foi a taxa de recorrência da úlcera após 12 meses de seguimento. Os principais desfechos secundários foram as taxas de cicatrização da úlcera em 6, 12 e 24 semanas; a velocidade de cicatrização; a avaliação da qualidade de vida 2 semanas pós intervenção e após a cicatrização da úlcera e a análise de custoefetividade da RFA. Resultados: Foram randomizados 56 indivíduos, 27 para o grupo RF e 29 para o grupo CR. Houve apenas um caso de recorrência de úlcera no grupo RF. Já? no grupo CR, 44,8% dos participantes apresentaram recorrência de úlcera (Hazard Ratio - HR 0,083; IC 95% 0,011 - 0,0632; p<0,001). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nas taxas de cicatrização. A velocidade de cicatrização foi maior no grupo RF (0,739 ± 0,498 cm2/semana) comparado ao grupo CR (0,495 ± 0,409 cm2/semana; p=0,049). Nas avaliações de qualidade de vida, houve diferença significante em favor do grupo RF tanto após 2 semanas do início do tratamento quanto após a cicatrização da úlcera (p < 0,001). O custo total para a cicatrizaçãode uma úlcera venosa foi significativamente maior para o grupo RF. Porém, essa diferença se mostrou custo-efetiva nas análises que agregaram os valores monetários ao sucesso dos desfechos. Conclusão: A RFA das veias safenas e perfurantes insuficientes associada à terapia compressiva foi capaz de diminuir a taxa de recorrência e aumentar a velocidade de cicatrização das úlceras venosas, além de causar um impacto positivo na qualidade de vida dos portadores da doença. A técnica se mostrou custo-efetiva em comparação com o tratamento padrão, baseado na terapia compressiva isolada.
- Imprenta:
- Data da defesa: 01.12.2020
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
PUGGINA, Juliana. Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/. Acesso em: 10 abr. 2026. -
APA
Puggina, J. (2020). Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/ -
NLM
Puggina J. Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa [Internet]. 2020 ;[citado 2026 abr. 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/ -
Vancouver
Puggina J. Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa [Internet]. 2020 ;[citado 2026 abr. 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
