Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa (2020)
- Authors:
- Autor USP: PUGGINA, JULIANA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: ÚLCERA VARICOSA; DOENÇAS VASCULARES; ENSAIO CLÍNICO
- Keywords: Ablação por Radiofrequência; Chronic Venous Insufficiency; Compressão; Compression; Insuficiência venosa; Perforating veins; Radiofrequency ablation; Saphenous vein; Vascular diseases; Veia safena; Veias perfurantes; Venous ulcer
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Analisar o efeito da ablação endovenosa com radiofrequência (RFA) das veias superficiais insuficientes em portadores de úlcera venosa ativa em comparação com o tratamento compressivo isolado. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico aberto, prospectivo, controlado e randomizado, com alocação dos participantes em dois grupos: grupo experimental (RF), em que foi realizada a terapia compressiva com curativo compressivo multicamadas associada à RFA das veias safenas e perfurantes insuficientes, e grupo controle (CR), em que foi realizada a terapia compressiva isolada. O desfecho primário foi a taxa de recorrência da úlcera após 12 meses de seguimento. Os principais desfechos secundários foram as taxas de cicatrização da úlcera em 6, 12 e 24 semanas; a velocidade de cicatrização; a avaliação da qualidade de vida 2 semanas pós intervenção e após a cicatrização da úlcera e a análise de custoefetividade da RFA. Resultados: Foram randomizados 56 indivíduos, 27 para o grupo RF e 29 para o grupo CR. Houve apenas um caso de recorrência de úlcera no grupo RF. Já? no grupo CR, 44,8% dos participantes apresentaram recorrência de úlcera (Hazard Ratio - HR 0,083; IC 95% 0,011 - 0,0632; p<0,001). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nas taxas de cicatrização. A velocidade de cicatrização foi maior no grupo RF (0,739 ± 0,498 cm2/semana) comparado ao grupo CR (0,495 ± 0,409 cm2/semana; p=0,049). Nas avaliações de qualidade de vida, houve diferença significante em favor do grupo RF tanto após 2 semanas do início do tratamento quanto após a cicatrização da úlcera (p < 0,001). O custo total para a cicatrizaçãode uma úlcera venosa foi significativamente maior para o grupo RF. Porém, essa diferença se mostrou custo-efetiva nas análises que agregaram os valores monetários ao sucesso dos desfechos. Conclusão: A RFA das veias safenas e perfurantes insuficientes associada à terapia compressiva foi capaz de diminuir a taxa de recorrência e aumentar a velocidade de cicatrização das úlceras venosas, além de causar um impacto positivo na qualidade de vida dos portadores da doença. A técnica se mostrou custo-efetiva em comparação com o tratamento padrão, baseado na terapia compressiva isolada.
- Imprenta:
- Data da defesa: 01.12.2020
-
ABNT
PUGGINA, Juliana. Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/. Acesso em: 03 jan. 2026. -
APA
Puggina, J. (2020). Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/ -
NLM
Puggina J. Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa [Internet]. 2020 ;[citado 2026 jan. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/ -
Vancouver
Puggina J. Efeitos da ablação por radiofrequência das veias safenas e perfurantes insuficientes em portadores de úlcera venosa [Internet]. 2020 ;[citado 2026 jan. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5177/tde-23082021-105817/
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
