Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica (2021)
- Authors:
- Autor USP: CRUZ, DINA DE ALMEIDA LOPES MONTEIRO DA - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENC
- DOI: 10.1590/0034-7167-2020-1355
- Subjects: INDICADORES DE QUALIDADE; ASSISTÊNCIA À SAÚDE; DOCUMENTAÇÃO; PROCESSOS DE ENFERMAGEM; REGISTROS DE ENFERMAGEM
- Language: Português
- Abstract: Objetivos: propor indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem. Métodos: estudo metodológico em que revisão da literatura norteou a composição de um instrumento de avaliação da documentação de enfermagem. Dois profissionais independentes avaliaram 204 prontuários de pacientes adultos. A análise dessa avaliação gerou indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem. A concordância interavaliadores foi analisada pelo kappa de Cohen. Resultados: a revisão bibliográfica, análise pelos especialistas e pré-teste originaram 88 itens de avaliação distribuídos em sete tópicos; em 88,5% dos itens, observou-se concordância interavaliadores entre forte e quase perfeita (k=0,61-1,0). Análises das avaliações geraram um indicador global e sete indicadores parciais de qualidade da documentação. A conformidade nos dois serviços variou entre 62,3% e 93,4%. O indicador global mostrou diferença de 2,1% entre os serviços. Conclusões: foram propostos sete indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem e seu método de aplicação em prontuários hospitalares
- Imprenta:
- Source:
- Título: Revista Brasileira de Enfermagem
- ISSN: 1984-0446
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 74, n. 3, e20201355, 2021
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
AZEVEDO, Oswalcir Almeida de e CRUZ, Dina de Almeida Lopes Monteiro da. Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 74, n. 3, 2021Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1355. Acesso em: 01 mar. 2026. -
APA
Azevedo, O. A. de, & Cruz, D. de A. L. M. da. (2021). Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica. Revista Brasileira de Enfermagem, 74( 3). doi:10.1590/0034-7167-2020-1355 -
NLM
Azevedo OA de, Cruz D de ALM da. Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica [Internet]. Revista Brasileira de Enfermagem. 2021 ; 74( 3):[citado 2026 mar. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1355 -
Vancouver
Azevedo OA de, Cruz D de ALM da. Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica [Internet]. Revista Brasileira de Enfermagem. 2021 ; 74( 3):[citado 2026 mar. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1355 - Atitudes de alunos e enfermeiros frente ao diagnóstico de enfermagem
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Informações sobre o DOI: 10.1590/0034-7167-2020-1355 (Fonte: oaDOI API)
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