Colonização por Enterobacteriaceae resistente a carbapenêmicos em pacientes internados no pronto-socorro e em unidades de terapia intensiva: epidemiologia, prevalência e fatores de risco (2020)
- Authors:
- Autor USP: SALOMÃO, MATIAS CHIARASTELLI - FM
- Unidade: FM
- Subjects: INFECÇÃO HOSPITALAR; SERVIÇO HOSPITALAR DE EMERGÊNCIA; UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
- Language: Português
- Abstract: Enterobactérias resistentes a carbapenêmicos (ERC) já foram relatadas em todo o mundo e são associadas a altas taxas de mortalidade. A colonização intestinal atua como um reservatório e favorece a transmissão de mecanismos de resistência. O objetivo desta tese foi investigar a prevalência de pacientes portadores de CRE na admissão hospitalar, fatores de risco associados e a taxa de aquisição no Pronto Socorro (PS) e seu impacto na colonização por ERC na admissão em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Realizamos um estudo transversal com 676 pacientes admitidos no prontosocorro. Foram coletados swabs retais de pacientes na admissão e após uma semana, para cultura e para reação em cadeia da polimerase multiplex em tempo real (RT-PCR). Quarenta e seis pacientes (6,8%) foram colonizados e a taxa de aquisição foi de 18%. A exposição prévia à assistência médica no último ano,hepatopatia e uso de antibióticos no último mês foram fatores de risco para a colonização. Seis pacientes sem exposição prévia aos cuidados de saúde foram colonizados por ERC na admissão, sugerindo transmissão de ERC dentro da comunidade. No outro estudo, avaliamos o impacto de hospitalizações anteriores no setor de emergência na colonização por ERC na admissão na UTI. Neste estudo caso-controle, comparamos pacientes colonizados por ERC com pacientes que não foram colonizados na admissão na UTI. Os fatores de risco encontrados foram: tempo de internação no Pronto Socorro, aumentando a cada dia de internação, porém com maior impacto após o segundo dia, uso de carbapenem, Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3), endoscopia digestiva alta e transferência de outro hospital. O conjunto de achados desta tese demonstra que a internação no PS aumenta o risco de colonização por ERC no PS e leva ao aumento de risco de colonização por ERC na admissão na UTI. Nossos achados indicam que atuar no controle de ERC no PS ajudará a controlar a resistência a carbapenem nas UTIs
- Imprenta:
- Data da defesa: 18.06.2020
-
ABNT
SALOMÃO, Matias Chiarastelli. Colonização por Enterobacteriaceae resistente a carbapenêmicos em pacientes internados no pronto-socorro e em unidades de terapia intensiva: epidemiologia, prevalência e fatores de risco. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-01072021-131656/. Acesso em: 30 dez. 2025. -
APA
Salomão, M. C. (2020). Colonização por Enterobacteriaceae resistente a carbapenêmicos em pacientes internados no pronto-socorro e em unidades de terapia intensiva: epidemiologia, prevalência e fatores de risco (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-01072021-131656/ -
NLM
Salomão MC. Colonização por Enterobacteriaceae resistente a carbapenêmicos em pacientes internados no pronto-socorro e em unidades de terapia intensiva: epidemiologia, prevalência e fatores de risco [Internet]. 2020 ;[citado 2025 dez. 30 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-01072021-131656/ -
Vancouver
Salomão MC. Colonização por Enterobacteriaceae resistente a carbapenêmicos em pacientes internados no pronto-socorro e em unidades de terapia intensiva: epidemiologia, prevalência e fatores de risco [Internet]. 2020 ;[citado 2025 dez. 30 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-01072021-131656/ - Aminoglicosídeos
- Transmission of Carbapenem-Resistant Enterobacterales in an Overcrowded Emergency Department: Controlling the Spread to the Hospital
- Crude Mortality Associated With the Empirical Use of Polymyxins in Septic Patients in a Setting of High Prevalence of Carbapenem-Resistant Gram-negative Bacteria: Retrospective Analysis of a Cohort
- Understanding Sabiá virus infections (Brazilian mammarenavirus)
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
