Avaliação clínica e manejo do equílibrio na doença de Parkinson (2020)
- Authors:
- Autor USP: CAPATO, TAMINE TEIXEIRA DA COSTA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- Subjects: DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL; FISIOTERAPIA; EXERCÍCIO FÍSICO; EQUILÍBRIO; MARCHA; DOENÇA DE PARKINSON
- Keywords: Balance; Clinical trial; Estudo clinico randomizado; Exercises; External cues; Gait, Treatment; Parkinson disease; Physical therapy; Pistas externas; Tratamento
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O comprometimento do equilíbrio na doença de Parkinson (DP) melhora apenas parcialmente com a medicação dopaminérgica. Portanto, intervenções não farmacológicas, como a fisioterapia, são elementos importantes no manejo clínico. Os estímulos externos são frequentemente aplicados para melhorar a marcha, mas seus efeitos no controle do equilíbrio não são claros. Objetivos: (1) Desenvolver um protocolo de avaliação e exercícios de equilíbrio com pistas auditivas rítmicas para melhorar e manter e equilíbrio na DP; (2) realizar um ensaio clínico prospectivo, randomizado e duplo-cego para estudar a eficácia do treinamento de equilíbrio com e sem estímulos auditivos rítmicos. Métodos: Nós selecionamos 201 voluntários por telefone; 154 foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: (1) treino de equilíbrio com pistas auditivas rítmicas (treinamento de equilíbrio multimodal); (2) treino de equilíbrio padrão sem pistas auditivas rítmicas; e (3) controle de intervenção envolvendo um programa de educacional sobre DP. O treinamento foi realizado por 5 semanas, duas vezes / semana. O desfecho primário foi a pontuação do Mini-BESTest (MBEST) imediatamente após o período de treinamento. As avaliações foram realizadas por um avaliador único, cego no início do estudo, imediatamente após a intervenção, e após 1 e 6 meses de follow-up. Resultados: Foram incluídos 154 pacientes: treinamento multimodal (n = 56); treinamento padrão (n = 50); controles (n = 48). Grupos eram comparáveis no início do estudo.Diretamente pós intervenção, o treinamento multimodal foi mais eficaz do que o treinamento padrão (p < 0,001). Os pacientes alocados para ambas as intervenções ativas melhoraram em comparação aos controles no MBEST (p < 0,001) para treinamento multimodal e (p < 0,001) para treinamento padrão. As melhorias foram mantidas no acompanhamento de um mês para ambas as intervenções ativas, mas apenas o grupo de treinamento multimodal manteve sua melhora em 6 meses. Conclusão: Tanto o treinamento multimodal quanto o treinamento padrão melhoram o equilíbrio, mas o treinamento multimodal - acrescentando pistas auditivas rítmicas à fisioterapia de rotina - tem efeitos maiores e mais sustentados
- Imprenta:
- Data da defesa: 25.11.2020
-
ABNT
CAPATO, Tamine Teixeira da Costa. Avaliação clínica e manejo do equílibrio na doença de Parkinson. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-09062021-141912/. Acesso em: 05 jan. 2026. -
APA
Capato, T. T. da C. (2020). Avaliação clínica e manejo do equílibrio na doença de Parkinson (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-09062021-141912/ -
NLM
Capato TT da C. Avaliação clínica e manejo do equílibrio na doença de Parkinson [Internet]. 2020 ;[citado 2026 jan. 05 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-09062021-141912/ -
Vancouver
Capato TT da C. Avaliação clínica e manejo do equílibrio na doença de Parkinson [Internet]. 2020 ;[citado 2026 jan. 05 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-09062021-141912/
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
