Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica (2021)
- Authors:
- USP affiliated authors: OLIVEIRA, NEURILENE BATISTA DE - HU ; PERES, HELOISA HELENA CIQUETO - EE
- Unidades: HU; EE
- Sigla do Departamento: ENO
- DOI: 10.1590/1518-8345.4510.3426
- Subjects: SISTEMAS DE APOIO À DECISÃO; PROCESSOS DE ENFERMAGEM; REGISTROS MÉDICOS; INFORMÁTICA EM ENFERMAGEM; AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS DA SAÚDE
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: comparar a qualidade da documentação do processo de enfermagem em duas versões de um sistema de apoio à decisão clínica. Método: estudo quantitativo, quase-experimental do tipo antes e depois. O instrumento utilizado para mensurar a qualidade dos registros foi o Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes Versão Brasileira, que possui quatro domínios e escore máximo de 58 pontos. Foram avaliados 81 registros na versão I (pré-intervenção), 58 registros da versão II (pós-intervenção) e comparados os escores obtidos nas duas aplicações. As intervenções consistiram em planejamento, implantação piloto da versão II do sistema, treinamento e acompanhamento dos usuários. Os dados foram analisados no software R, utilizando-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média obtida na pré-intervenção foi de 38,24 e pós-intervenção, 46,35 pontos. Houve evidências de diferença estatística entre as médias dos grupos pré e pósintervenção, visto que o valor-p foi menor que 0,001 nos quatro domínios avaliados. Conclusão: a qualidade da documentação do processo de enfermagem na versão II do sistema foi superior à versão I. A eficácia do sistema e a efetividade das intervenções foram comprovadas. Este estudo pode contribuir para a qualidade da documentação, gerenciamento do cuidado, visibilidade das ações de enfermagem e segurança do paciente
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2021
- Source:
- Título: Revista Latino-Americana de Enfermagem
- ISSN: 1518-8345
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 29, e3426, 2021
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
OLIVEIRA, Neurilene Batista de e PERES, Heloisa Helena Ciqueto. Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 29, 2021Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4510.3426. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Oliveira, N. B. de, & Peres, H. H. C. (2021). Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 29. doi:10.1590/1518-8345.4510.3426 -
NLM
Oliveira NB de, Peres HHC. Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica [Internet]. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2021 ; 29[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4510.3426 -
Vancouver
Oliveira NB de, Peres HHC. Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica [Internet]. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2021 ; 29[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4510.3426 - Avaliação de sistema de documentação eletrônica do processo de enfermagem
- Avaliação de qualidade do registro eletrônico do processo de enfermagem
- Registro do processo de enfermagem: revisão integrativa sobre as contribuições da informática
- Qualidade técnica e desempenho funcional de um sistema de documentação eletrônica do processo de enfermagem
- Metodologia para avaliação da qualidade do registro eletrônico do processo de enfermagem
- Avaliação do sistema de documentação eletrônica do processo de enfermagem (PROCENF-USP) por alunos de graduação
- Evaluation of the functional performance and technical quality of an Electronic Documentation System of the Nursing Process
- Avaliação de usabilidade de sistema de apoio à decisão clínica do processo de enfermagem
- Avaliação de qualidade do registro eletrônico do processo de enfermagem
- Informatização da documentação clínica de enfermagem num hospital universitário
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