Avaliação da implantação na Rede de Atenção à Saúde: um estudo de avaliabilidade do cuidado à pessoa com doença renal crônica (2021)
- Authors:
- Autor USP: NAKATA, LILIANE CRISTINA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- DOI: 10.11606/T.17.2021.tde-11062021-091507
- Subjects: AVALIAÇÃO EM SAÚDE; NEFROPATIAS; DOENÇA CRÔNICA; SAÚDE PÚBLICA; ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
- Keywords: Avaliabilidade; Avaliação em saúde; Care line; Evaluability; Health care networks; Health evaluation; Linha de cuidado; Literatura de revisão como assunto; Redes de atenção à saúde; Review literature as topic
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: A Doença Renal Crônica (DRC) tem sido reconhecida como um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo, com prevalência global estimada em 13,4%. As estratégias de prevenção para conter o aumento dos casos de DRC se apresentam como a melhor solução, colocando a Atenção Primária a Saúde (APS) com importante papel para o enfrentamento a esse problema. O Sistema Único de Saúde (SUS) reconhecido por seus avanços, ainda apresenta dificuldades em superar a intensa fragmentação das ações e serviços de saúde e qualificar a gestão do cuidado. Nesse contexto, em 2010, foram publicadas as diretrizes para organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no SUS, com a proposta de inovar o processo de organização do sistema de saúde para produzir impacto positivo nos indicadores de saúde da população. Em 2014, foram publicadas as Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com DRC no SUS e os critérios para a organização da Linha de Cuidado da Pessoa com DRC, que está contida na Rede de Atenção das Pessoas com Doenças Crônicas. Os Objetivos desse estudo foram analisar o conceito de RAS e realizar um estudo de avaliabilidade (EA) acerca da de implantação da linha de cuidado ao Portador de Doença Renal Crônica. Percurso metodológico: Pesquisa avaliativa com dados quantitativos e qualitativos. Para o alcance do primeiro objetivo foi realizada uma revisão de escopo e para o estudo de avaliabilidade foi utilizado o referencial teórico de McLaughlin e Jordan. O cenário de estudo de avaliabilidade foi a Região de Saúde do Aquífero Guarani, composta por 10 municípios, abrangendo uma população de 945.738 habitantes. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa CEP/CSE-FMRP-USP (CAAE: 58545116.3.0000.5414) Resultados: Foram mapeadas 29 características-chave presentes no conceito de RAS, que expressam complementaridade na formação doconceito de RAS. Com relação ao estudo de avaliabilidade foram construídos o Modelo Lógico da Linha de Cuidado (LC) da Pessoa Portadora de DRC e uma matriz de avaliação normativa de implantação da LC na APS. Conclusões: O estudo possibilitou identificar a ausência de um conceito totalizante para rede de atenção à saúde, capaz de apresentar sua real abrangência e significado. Acredita-se que a compreensão do conceito e de suas características influencie a operacionalização, governança e avaliação de desempenho da rede de atenção à saúde. O EA possibilitou envolver stakeholders no processo de construção da avaliação normativa, se mostrando uma estratégia importante para ampliar a utilidade da avaliação. O estudo de avaliabilidade tem potencial para contribuir com os processos de avaliação da LC ao portador de DRC, e ainda, o seu uso pode ser extrapolado para outras LC de doenças crônicas, possibilitando a identificação de pontos de fragilidade e de fortaleza, com vista ao alcance de melhores resultados em saúde, no manejo dessas condições de saúde
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2021
- Data da defesa: 22.03.2021
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
NAKATA, Liliane Cristina. Avaliação da implantação na Rede de Atenção à Saúde: um estudo de avaliabilidade do cuidado à pessoa com doença renal crônica. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-11062021-091507/. Acesso em: 09 abr. 2026. -
APA
Nakata, L. C. (2021). Avaliação da implantação na Rede de Atenção à Saúde: um estudo de avaliabilidade do cuidado à pessoa com doença renal crônica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-11062021-091507/ -
NLM
Nakata LC. Avaliação da implantação na Rede de Atenção à Saúde: um estudo de avaliabilidade do cuidado à pessoa com doença renal crônica [Internet]. 2021 ;[citado 2026 abr. 09 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-11062021-091507/ -
Vancouver
Nakata LC. Avaliação da implantação na Rede de Atenção à Saúde: um estudo de avaliabilidade do cuidado à pessoa com doença renal crônica [Internet]. 2021 ;[citado 2026 abr. 09 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-11062021-091507/
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