Use of intensive care unit in women with severe maternal morbidity and maternal death: results from a national multicenter study (2020)
- Authors:
- Autor USP: SOUZA, JOÃO PAULO DIAS DE - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1055/s-0040-1708095
- Subjects: UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA; MORTALIDADE MATERNA; ESTATÍSTICAS DE SERVIÇOS DE SAÚDE; COMPLICAÇÕES NA GRAVIDEZ; ASSISTÊNCIA À SAÚDE
- Keywords: Near-miss materno
- Agências de fomento:
- Language: Inglês
- Abstract: Objetivo Avaliar o efeito da utilização de unidades de terapia intensiva (UTIs) na mortalidade materna (MM) entre mulheres com morbidade materna grave (MMG). Materiais e Métodos Foi realizada uma análise secundária de um estudo transversal de vigilância de morbidade materna grave em 27 centros de referência obstétrica no Brasil. O foco desta análise foi a associação entre a utilização de UTI e morte materna segundo características individuais e condições de gravidade. Análises múltiplas considerando as variáveis uso de UTI, idade, etnia, adequação do cuidado e índice de desenvolvimento humano foram realizadas para identificar os fatores associados à morte materna e near-miss materno. Resultados Dos 82.388 partos ocorridos durante o período de estudo, 9.555 (11,6%) mulheres apresentaram MMG, e a razão de MM foi de 170,4/100 mil nascidos vivos. Neste grupo, 8.135 (85,1%) pacientes foram atendidas em instituições com disponi bilidade de leitos de UTI, mas apenas 2.059 (25,3%) foram de fato admitidas em leitos de UTI. Na análise de regressão multivariada, quando se considerou a gravidade do caso pelo maternal severity score (pontuação de severidade materna, MMS, na sigla em inglês), houve uma grande redução da força de associação entre utilização de UTI e morte materna, além da inadequação do cuidado e não disponibilidade de UTI na instituição. Na avaliação considerando apenas os casos de maior gravidade (desfecho materno grave, DMG), observou-se o mesmo padrão de associação entre UTI e MM. Nos modelos utilizados, apenas a inadequação do cuidado e o MSS apresentam associação significativa com a MM. Conclusão O presente estudo aponta que as principais variáveis associadas à morte materna são a gravidade e a adequação do manejo do caso, mais frequentes nas internações em UTI. A utilização dos leitos de UTI sem a estratificação da gravidade da paciente pode não trazer benefícios esperados para umaparte das mulheres
- Imprenta:
- Publisher place: Rio de Janeiro
- Date published: 2020
- Source:
- Título do periódico: Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics
- ISSN: 0100-7203
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 42, n. 3, p. 124-132, 2020
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by
-
ABNT
SOARES, Fabiano M. et al. Use of intensive care unit in women with severe maternal morbidity and maternal death: results from a national multicenter study. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics, v. 42, n. 3, p. 124-132, 2020Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1055/s-0040-1708095. Acesso em: 27 abr. 2024. -
APA
Soares, F. M., Guida, J. P., Pacagnella, R. de C., Souza, J. P. D. de, Parpinelli, M. A., Haddad, S. M., & Cecatti, J. G. (2020). Use of intensive care unit in women with severe maternal morbidity and maternal death: results from a national multicenter study. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics, 42( 3), 124-132. doi:10.1055/s-0040-1708095 -
NLM
Soares FM, Guida JP, Pacagnella R de C, Souza JPD de, Parpinelli MA, Haddad SM, Cecatti JG. Use of intensive care unit in women with severe maternal morbidity and maternal death: results from a national multicenter study [Internet]. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics. 2020 ; 42( 3): 124-132.[citado 2024 abr. 27 ] Available from: https://doi.org/10.1055/s-0040-1708095 -
Vancouver
Soares FM, Guida JP, Pacagnella R de C, Souza JPD de, Parpinelli MA, Haddad SM, Cecatti JG. Use of intensive care unit in women with severe maternal morbidity and maternal death: results from a national multicenter study [Internet]. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics. 2020 ; 42( 3): 124-132.[citado 2024 abr. 27 ] Available from: https://doi.org/10.1055/s-0040-1708095 - Searching for the optimal rate of medically necessary cesarean delivery
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Informações sobre o DOI: 10.1055/s-0040-1708095 (Fonte: oaDOI API)
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