Avaliação do componente hospitalar da Rede de Urgências e Emergências_RUE em duas unidades da federação (2020)
- Authors:
- Autor USP: OLIVEIRA, DANILO CARVALHO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- Subjects: HOSPITAIS; MEDICINA DE EMERGÊNCIA; SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE; ADMINISTRAÇÃO HOSPITALAR
- Keywords: Avaliação de programas e instrumentos de pesquisa; Emergency medicine/organization & administration; Evaluation of research programs and tools; Hospitais; Hospitals; Medicina de emergência/organização & administração; Sistema Único de Saúde; Unified health system
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: À época da implantação da Rede de Urgência e Emergência, 2011, a superlotação das urgências motivou, sobretudo, a discussão de protocolos de acolhimento e classificação de risco, a adoção de mecanismos de gestão da clínica e a ampliação e qualificação de leitos de UTI e retaguarda. Não houve, no entanto, proposta de indicadores de avaliação e acompanhamento. Objetivo: Avaliar o Componente Hospitalar da RUE nas dimensões de 'porta de entrada', 'enfermarias de retaguarda clínica' e 'de unidades de terapia intensiva', em 10 hospitais de duas unidades federativas, Roraima (n=2) e Distrito Federal (n=8). Métodos: Trata-se de uma análise de implantação do tipo I, com elaboração de matriz avaliativa previamente validada, aplicada em visitas in loco e realização de entrevistas semiestruturadas aos gestores hospitalares. Resultados: Num escopo geral, a implantação da RUE não obteve êxito nas duas unidades federativas avaliadas, alcançando grau não implantado, insatisfatório ou intermediário na maioria dos hospitais pesquisados: 'porta de entrada' (87,5%), 'leito de retaguarda clínica' (50%); e, 'leito de UTI' (70%). Dentre os produtos avaliados com os piores resultados estão: a ausência de gerenciamento da classificação de risco e de protocolos assistências; a não implantação dos núcleos internos de regulação; do núcleo de acesso à qualidade hospitalar; da ferramenta kanban; de estratégias da educação permanente; e, ausência de auditoria do gestor local. Dentre os fatores contextuais observou-se: falta de capacitação para gestão; rotatividade na gestão dos hospitais; falta de protagonismo do grupo condutor da rede de urgência e emergência, falta de monitoramento do órgão financiador da política (Ministério da Saúde) e insuficiência de recursos financeiros de investimento, tanto para 'porta de entrada' quanto paraampliação de leitos de UTI. Conclusão: Considera-se que o maior desafio de implantação da RUE é a inserção de sua proposta na agenda estratégica da alta gestão dos hospitais e melhoria dos processos de contrarreferência da rede, alicerçados em processos de monitoramento, avaliação e auditoria
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2020
- Data da defesa: 18.12.2020
-
ABNT
OLIVEIRA, Danilo Carvalho. Avaliação do componente hospitalar da Rede de Urgências e Emergências_RUE em duas unidades da federação. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-09042021-111656/. Acesso em: 25 jul. 2024. -
APA
Oliveira, D. C. (2020). Avaliação do componente hospitalar da Rede de Urgências e Emergências_RUE em duas unidades da federação (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-09042021-111656/ -
NLM
Oliveira DC. Avaliação do componente hospitalar da Rede de Urgências e Emergências_RUE em duas unidades da federação [Internet]. 2020 ;[citado 2024 jul. 25 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-09042021-111656/ -
Vancouver
Oliveira DC. Avaliação do componente hospitalar da Rede de Urgências e Emergências_RUE em duas unidades da federação [Internet]. 2020 ;[citado 2024 jul. 25 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-09042021-111656/
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
