Classificação morfológica da borda anterior da glenóide em imagens de tomografia computadorizada (2021)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, HUMBERTO VILELA DE CASTRO E - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RAL
- DOI: 10.11606/D.17.2021.tde-09042021-111305
- Subjects: OMBRO; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE EMISSÃO; MORFOLOGIA (ANATOMIA); CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS
- Keywords: Cavidade glenóide; Classificação; Classification; Glenoid cavity; Ombro; Shoulder; Tomografia; Tomography
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Dentre os exames de imagem, a tomografia computadorizada (TC) é considerada por vários autores como padrão-ouro para avaliar a perda óssea da cavidade glenóide. O quadrante anteroinferior da cavidade glenóide é o local mais frequente para inserção de âncoras e parafusos. Não foi identificado, até o presente momento, estudos na literatura descrevendo uma classificação da morfologia da margem anterior da cavidade glenóide baseada em imagem e com intuito de facilitar a avaliação pré-operatória. Objetivo: Descrever uma nova classificação tomográfica da margem anterior da cavidade glenóide baseada na avaliação de imagens de tomográficos (TC) do ombro de pacientes adultos, além de avaliar a concordância (Kappa simples) intraoservador e (Kappa Fleiss) interobservador da classificação proposta. Métodos: Estudo observacional transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. A amostra analisada no estudo foi composta por 80 exames tomográficos de ombro com cavidades glenóides normais, ou seja, sem alterações ósseas. No tocante à idade, a amostra apresentou idade média de 45 (±15,10) anos. Foram observados 45 exames em pacientes do sexo masculino e 35 do sexo feminino. Quanto à lateralidade, 47 do lado esquerdo e 33 do direito. Quatro examinadores fizeram a classificação da margem anterior da cavidade glenóide nas imagens de TC, de forma independente e às cegas; sendo dois especialistas em cirurgia do ombro, examinador (A e C), e dois radiologistas musculoesqueléticos, examinador (B e D). Os examinadores utilizaram as imagens digitais anonimizadas de exames tomográficos de ombro, no formato DICOM, utilizando o sistema Horos (Nimble Co, Annapolis, USA). Após 30 dias, foram realizadas novas avaliações às cegas para cálculo da concordância intraobservador. As posições 3:00h e 4:30h, em cortesaxiais, foram avaliadas separadamente quanto à classificação da morfologia da borda anterior da glenóide após a correção obliqua . Durante a classificação, os examinadores tiveram à disposição desenhos ilustrativos dos quatros subtipos propostos além de uma videoconferência com orientações sobre o estudo. Resultados: A concordância intraobservador na avaliação da morfologia da glenóide nas duas posições (3:00 e 4:30h) foi quase perfeita. A concordância entre os examinadores (interobservador), foi razoável na posição 3:00h e moderada na posição 4:30h. A morfologia da glenóide em geral difere entre 3:00 e 4:30 em um mesmo paciente. Conclusão: Foram identificados quatro subtipos de morfologia da borda anterior da glenóide, sem relação estatisticamente significativa com sexo, lateralidade e faixa etária. A concordância intraobservador foi quase perfeita para avaliação da classificação da borda anterior da glenóide. A avaliação interobservador foi razoável a moderada. A classificação proposta tem o potencial de contribuir com cirurgias de instabilidade glenoumeral
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2021
- Data da defesa: 14.01.2021
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
SILVA, Humberto Vilela de Castro e. Classificação morfológica da borda anterior da glenóide em imagens de tomografia computadorizada. 2021. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-09042021-111305/. Acesso em: 10 jan. 2026. -
APA
Silva, H. V. de C. e. (2021). Classificação morfológica da borda anterior da glenóide em imagens de tomografia computadorizada (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-09042021-111305/ -
NLM
Silva HV de C e. Classificação morfológica da borda anterior da glenóide em imagens de tomografia computadorizada [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-09042021-111305/ -
Vancouver
Silva HV de C e. Classificação morfológica da borda anterior da glenóide em imagens de tomografia computadorizada [Internet]. 2021 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-09042021-111305/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2021.tde-09042021-111305 (Fonte: oaDOI API)
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