Participação do manganês, zinco, selênio e cobre no perfil metabólico e controle glicêmico de pacientes com e sem uso de insulina (2015)
- Authors:
- Autor USP: LIMA, LIVIA FERNANDES DE - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- DOI: 10.11606/D.17.2015.tde-02122020-114107
- Subjects: DIABETES MELLITUS; MINERAIS; ESTRESSE OXIDATIVO; INFLAMAÇÃO; GLICEMIA; INSULINA
- Keywords: Inflammatory profile; Minerals; Oxidative stress; Perfil inflamatório
- Language: Português
- Abstract: Diabetes Mellitus (DM) é uma patologia caracterizada pela constante hiperglicemia e pode apresentar complicações como processo inflamatório e desenvolvimento do estresse oxidativo, o qual é controlado por alguns minerais como zinco, manganês, ferro, cobre e selênio. O desequilíbrio desses micronutrientes pode aumentar o estresse oxidativo e contribuir para aumento da resistência à insulina e desenvolvimento das complicações diabéticas. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos micronutrientes manganês, zinco, selênio e cobre no perfil metabólico e consequentemente controle glicêmico em pacientes com DM tipo 2 com e sem uso de insulina. Para isso foram selecionados 67 pacientes no ambulatório de DM do HCRP, os quais foram separados em dois grupos: com uso de insulina (GCI; n=34) e sem uso de insulina (GSI; n=33). Dos voluntários foram analisados dados antropométricos, registros alimentares de três dias, exames bioquímicos referentes ao perfil clínico, inflamatório e estresse oxidativo e concentrações séricas e eritrocitárias de minerais pelo método de ICP-MS. Para análise dos dados, as variáveis independentes tiveram o teste T-Student aplicado ou Mann- Whitney e para as variáveis categóricas utilizou-se o Teste exato do X2 . Na avaliação das correlações entre as variáveis utilizou-se o cálculo do coeficiente de correlação de Spearman. As diferenças significativas foram obtidas com nível de significância de 5% (p<0,05). Dos 67 pacientes analisados com DM2 a maioria (90%) encontrava-se sobrepeso ou obesidade. Estes pacientes em média apresentavam elevadas concentrações séricas de glicemia, hemoglobina glicada e triglicerídeos e deficiência sérica de selênio (88,27 µg/L) e cálcio (7,61mg/dL). Na análise das enzimas envolvidas no estresse oxidativo verificou-se um aumento no nível sérico do MDA (malonaldeído) e diminuiçãoda atividade da GPX (glutationa peroxidase). Na comparação entre os grupos verifica-se que o GCI apresenta percentual do sexo feminino significantemente maior (X2= 4,35; p= 0,04), idades superiores, maiores concentrações séricas de glicemia e hemoglobina glicada. Em relação aos minerais, GCI apresenta maiores concentrações de zinco (14,71µg/L; p=0,001), manganês (23,34µg/L; p=0,01) e ferro eritrocitário (727,6 mg/L; p=0,008) e menores concentrações de cobre eritrocitário (0,012 µg/dL; p=0,012) do que o GSI. Além disso, o GCI apresenta níveis significantemente maiores de MDA (7,46nmol/mL; p<0,0001), GSSG (30,97nmol/mL; p=0,004), GPX (33,63U/mL; p<0,0001) e menores de FRAP (0,97nmol/mL; p=0,03) e peptídeo C (1776,22pg/mL; p=0,0001) do que o GSI. Pacientes com DM2 apresentam um maior poder oxidativo e menor poder antioxidante, entretanto, os pacientes com uso de insulina demonstraram uma melhor defesa antioxidante do que os pacientes sem insulina. A via de ativação do estresse oxidativo parece depender do perfil de micronutrientes que são cofatores de enzimas antioxidantes e portanto, o perfil metabólico do paciente diabético parece ser influenciado pelo controle glicêmico, o qual dependerá do estilo de vida do paciente associado ao tipo de tratamento e também pelo perfil de micronutrientes, principalmente o zinco e manganês
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2015
- Data da defesa: 25.08.2015
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
LIMA, Livia Fernandes de. Participação do manganês, zinco, selênio e cobre no perfil metabólico e controle glicêmico de pacientes com e sem uso de insulina. 2015. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2015. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-02122020-114107/. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Lima, L. F. de. (2015). Participação do manganês, zinco, selênio e cobre no perfil metabólico e controle glicêmico de pacientes com e sem uso de insulina (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-02122020-114107/ -
NLM
Lima LF de. Participação do manganês, zinco, selênio e cobre no perfil metabólico e controle glicêmico de pacientes com e sem uso de insulina [Internet]. 2015 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-02122020-114107/ -
Vancouver
Lima LF de. Participação do manganês, zinco, selênio e cobre no perfil metabólico e controle glicêmico de pacientes com e sem uso de insulina [Internet]. 2015 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-02122020-114107/
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