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Tese

Avaliação do sangramento pós-exodôntico em paciente no pré-transplante de fígado (2020)

  • Authors:
  • Autor USP: FRANCO, JULIANA BERTOLDI - FO
  • Unidade: FO
  • Sigla do Departamento: ODE
  • Subjects: CIRROSE HEPÁTICA; EXTRAÇÃO DENTÁRIA; HEMORRAGIA BUCAL
  • Keywords: Cirrose hepática; Extração dentária; Hemorragia bucal; Hemostasia cirúrgica; Hemostasis; Liver Cirrhosis; Oral Hemorrhage; Surgical; Tooth Extraction
  • Language: Português
  • Abstract: A realização de procedimentos odontológicos cruentos em pacientes cirróticos sempre causou muito receio ao cirurgião-dentista pelo risco de sangramento no intra e pósoperatório. Devido a falta de compreensão sobre cirrose, hemostasia, e correlação entre exames laboratoriais muitas exodontias deixaram de ser realizadas e outras foram realizadas com a infusão de hemoderivados profilaticamente. Com novos estudos sobre hemostasia em pacientes cirróticos, nos quais ocorre a diminuição dos fatores de coagulação e anticoagulação, e o melhor entendimento sobre hemostasia rebalanceada, a comunidade odontológica começou a avaliar a necessidade real de infusão de hemoderivados para a realização de exodontias. O objetivo deste trabalho foi identificar a existência de eventos hemorrágicos durante e após exodontias de pacientes cirróticos, em fila de transplante de fígado, correlacionando o sangramento com exames de coagulação e quantificando o sangramento intra-operatório. Para isso foi realizado um estudo observacional, de caso-controle e de caráter quantitativo. A amostra foi composta por um grupo de estudo (GE), com 74 de pacientes cirróticos em fila de transplante de fígado e um grupo controle (GC), com 74 pacientes normorreativos. Todos os pacientes foram submetidos a exames pré-operatórios de coagulação imediatamente antes dos procedimentos cirúrgicos. Foram estabelecidos os critérios propostos por Lockhart et al. (2003), para a definição de eventos hemorrágicos pós-operatórios efoi considerado sangramento anormal no intraoperatório perdas acima de 0,6 mL/min, de acordo com o trabalho de Buhatem Medeiros et al. (2017). Durante as exodontias o sangue perdido pelos pacientes era aspirado para posterior mensuração. Também foi contabilizado o tempo de duração do procedimento cirúrgico. O GE apresentou alterações em quase todos os exames de coagulação realizados (TP/INR, TTPa, TT, contagem de plaquetas, fator e atividade de von Willebrand, fibrinogênio, proteína C, antitrombina III). As médias do volume de sangramento intra-operatório e de sangramento por minuto no GE (5,36mL e 0,19mL/min, respectivamente) foram maiores do que as do GC (3,054mL e 0,11mL/min, respectivamente) (p
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 21.09.2020
    • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      FRANCO, Juliana Bertoldi. Avaliação do sangramento pós-exodôntico em paciente no pré-transplante de fígado. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23154/tde-24022021-175930/. Acesso em: 27 dez. 2025.

    • APA

      Franco, J. B. (2020). Avaliação do sangramento pós-exodôntico em paciente no pré-transplante de fígado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23154/tde-24022021-175930/

    • NLM

      Franco JB. Avaliação do sangramento pós-exodôntico em paciente no pré-transplante de fígado [Internet]. 2020 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23154/tde-24022021-175930/

    • Vancouver

      Franco JB. Avaliação do sangramento pós-exodôntico em paciente no pré-transplante de fígado [Internet]. 2020 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23154/tde-24022021-175930/

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