Análisis farmacoeconómico de sitagliptina para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en un hospital de segundo nivel de Quito - Ecuador (2020)
- Authors:
- Autor USP: VELASCO, GIOVANNI WLADIMIR ROJAS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- Subjects: FARMACOECONOMIA; QUALIDADE DE VIDA; DIABETES MELLITUS; ANTIDIABÉTICOS (HIPOGLICEMIANTES); FÁRMACOS
- Keywords: Calidad de vida; Costo-efectividad; Custo-efetividade; Sitagliptina
- Agências de fomento:
- Language: Espanhol
- Abstract: O aumento sustentado de casos de diabetes mellitus em todo o mundo motiva a pesquisa sobre os custos que essa patologia tem para os sistemas de saúde. É necessário usar as melhores evidências científicas disponíveis para adotar as intervenções de saúde mais apropriadas, considerando os custos que um país pode assumir e sustentar, de acordo com os princípios da Atenção Primária em Saúde. O objetivo geral deste estudo foi implementar uma análise farmacoeconômica da sitagliptina no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, para pacientes atendidos no ambulatório do Hospital Un Canto a la Vida em Quito-Equador. Métodos: Esta é uma investigação de doutorado em quatro etapas. Os dois primeiros, consistiram em uma revisão da literatura sobre a metodologia de Avaliação de Tecnologias em Saúde - ATS e avaliações econômicas em saúde - EE; bem como a realização de uma revisão sistemática sobre a relação custo- efetividade do uso de sitagliptina. A terceira e quarta etapas foram realizadas no hospital de segundo nível Un Canto a la Vida, onde pacientes com diabetes mellitus tipo 2 atendidos em ambulatórios foram selecionados para quantificar a qualidade de vida em saúde - QALY através de um estudo transversal, usando o instrumento EQ-5D-5L. A análise farmacoeconômica utilizou como modelo uma árvore de decisão, onde foram incluídos os custos diretos do cuidado e o risco de morte cardiovascular e qualidade de vida como desfechos, com a respectiva análise de sensibilidade. Resultados: Arevisão da literatura sobre as metodologias de ATS e EE foi relatada em artigo científico já publicado. A revisão sistemática concluiu que a sitagliptina não seria custo-efetiva como monoterapia e poderia ser útil como terapia combinada com metformina quando as sulfonilureias não puderem ser usadas e em grupos específicos, como idosos. Além disso, devido ao custo do medicamento, recomenda-se a realização de estudos farmacoeconômicos antes do uso de sitagliptina. Em relação à qualidade de vida em saúde de pacientes diabéticos, identificou-se que 28,1% dos entrevistados não relataram desconforto nas dimensões do instrumento EQ-5D-5L; e aplicando a metodologia do Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde - NATS-INC, foi calculado uma utilidade promédio de 0,708 QALY. Na análise farmacoeconômica da sitagliptina como terapia combinada com metformina, ela foi comparada à metformina-glibenclamida, constatando que não era uma alternativa custo-efetiva para o Hospital, mas foi altamente custo-útil ao comparar os dados com o Sistema Público de Saúde do Equador. Concluímos que a implementação da ATS bem como as avaliações farmacoeconômicas em nível de unidade de saúde, permitem um uso mais consciente, eficaz e eqüitativo dos recursos de saúde; apoiado pelas melhores evidências científicas disponíveis
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2020
- Data da defesa: 24.06.2020
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ABNT
VELASCO, Giovanni Wladimir Rojas. Análisis farmacoeconómico de sitagliptina para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en un hospital de segundo nivel de Quito - Ecuador. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-07092020-101055/. Acesso em: 04 maio 2025. -
APA
Velasco, G. W. R. (2020). Análisis farmacoeconómico de sitagliptina para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en un hospital de segundo nivel de Quito - Ecuador (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-07092020-101055/ -
NLM
Velasco GWR. Análisis farmacoeconómico de sitagliptina para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en un hospital de segundo nivel de Quito - Ecuador [Internet]. 2020 ;[citado 2025 maio 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-07092020-101055/ -
Vancouver
Velasco GWR. Análisis farmacoeconómico de sitagliptina para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en un hospital de segundo nivel de Quito - Ecuador [Internet]. 2020 ;[citado 2025 maio 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-07092020-101055/
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