Avaliação das taxas de oclusão de aneurismas intracranianos tratados com dispositivo redirecionador de fluxo - a interferência dos ramos que se originam do interior do aneurisma (2020)
- Authors:
- Autor USP: TRIVELATO, FELIPE PADOVANI - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RNP
- DOI: 10.11606/T.17.2020.tde-19082020-090423
- Subjects: ANGIOGRAFIA; ANEURISMA; EMBOLIZAÇÃO TERAPÊUTICA; ANEURISMA INTRACRANIANO
- Keywords: Aneurysm; Angiography; Embolization; Endovascular; Flow-diverter; Redirecionador de fluxo
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: o propósito desse estudo foi comparar os desfechos clínicos e angiográficos do tratamento de aneurismas intracranianos com e sem ramos originando-se do interior do saco aneurismático após tratamento com o Dispositivo de Embolização Pipeline (PED). Métodos: esse estudo retrospectivo envolvendo dois centros incluiu 116 pacientes portadores de 157 aneurismas tratados com o PED. Dividiram-se os aneurismas em 2 grupos: um grupo com ramos originando-se do interior do aneurisma e outro grupo sem tais ramos. Os desfechos incluíram a taxa de oclusão dos aneurismas avaliada por angiografia de controle após 6 e 12 meses do tratamento, morte, isquemia ou hemorragia cerebral, complicações técnicas, estenose no interior do PED, patência dos ramos cobertos e isquemia transitória. Resultados: cento e cinquenta e um aneurismas (96%) localizavam-se na artéria carótida interna. Observou-se um ramo originando-se do interior do saco em 26 aneurismas. Obtevese oclusão completa em 120 de 156 aneurismas após 6 meses (76,92% [95% IC 69,71%-82,84%]) e em 136 de 155 aneurismas após 12 meses (87,14% [95% IC 81,28%-92,27%]). A oclusão total foi mais frequente no grupo sem um ramo originando-se do interior do aneurisma (84% versus 40% em 6 meses, p<0.001; 93,10% versus 60% em 1 ano, p<0.001). Houve 4 (3,45% [95% IC 1,11%-9,12%]) casos de morte ou acidente vascular cerebral maior. Amaurose fugaz ocorreu em 3 pacientes. Um paciente apresentou piora do efeito de massa. Nenhuma oclusão de ramo originando-se do aneurisma ocorreu. Estenose maior do que 50% no interior do PED ocorreu em 1 caso. Conclusão: aneurismas tratados com o PED apresentam menor probabilidade de ocluírem totalmente se possuírem um ramo originando-se do interior do saco em comparação com aqueles aneurismas que não possuem esse ramo
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2020
- Data da defesa: 17.03.2020
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
TRIVELATO, Felipe Padovani. Avaliação das taxas de oclusão de aneurismas intracranianos tratados com dispositivo redirecionador de fluxo - a interferência dos ramos que se originam do interior do aneurisma. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2020. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-19082020-090423/. Acesso em: 01 abr. 2026. -
APA
Trivelato, F. P. (2020). Avaliação das taxas de oclusão de aneurismas intracranianos tratados com dispositivo redirecionador de fluxo - a interferência dos ramos que se originam do interior do aneurisma (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-19082020-090423/ -
NLM
Trivelato FP. Avaliação das taxas de oclusão de aneurismas intracranianos tratados com dispositivo redirecionador de fluxo - a interferência dos ramos que se originam do interior do aneurisma [Internet]. 2020 ;[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-19082020-090423/ -
Vancouver
Trivelato FP. Avaliação das taxas de oclusão de aneurismas intracranianos tratados com dispositivo redirecionador de fluxo - a interferência dos ramos que se originam do interior do aneurisma [Internet]. 2020 ;[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-19082020-090423/ - Intracranial aneurysm diameter and risk of rupture. [Carta]
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