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Tese

Câncer de pulmão no Brasil: relação com fatores sociais e exposição ao asbesto (2020)

  • Authors:
  • Autor USP: FERNANDES, GISELE APARECIDA - FSP
  • Unidade: FSP
  • DOI: 10.11606/T.6.2020.tde-22092020-121857
  • Subjects: ASBESTO; NEOPLASIAS PULMONARES; NEOPLASIAS LARÍNGEAS; DOENÇAS OCUPACIONAIS; ESTUDOS DE COORTES; ANÁLISE DE SÉRIES TEMPORAIS; FATORES SOCIOECONÔMICOS; MORTALIDADE
  • Keywords: Asbestose; Câncer Ocupacional; Efeito de Coortes; Efeito Idade; Efeito Período; Mesotelioma; Tendências
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: O conhecimento científico sobre causas de morte em trabalhadores potencialmente expostos ao asbesto em países de baixa ou média renda, como o Brasil, é escasso, mas importante para reforçar informações que levem à implementação de políticas públicas que protejam a população da exposição a esse cancerígeno. São várias as doenças reconhecidas como causalmente associadas ao asbesto pela IARC, entre elas o câncer de pulmão. OBJETIVOS: Explorar a desigualdade socioeconômica nas tendências de mortalidade por câncer de pulmão no Brasil. Estudar a mortalidade geral e específica por causa de morte, com ênfase em câncer de pulmão, em populações expostas ao asbesto no Brasil. MÉTODOS: Esta tese está dividida em três manuscritos. MANUSCRITO 1: Foram recuperados registros de óbito por câncer de pulmão de 2000 a 2015 em adultos com 30 anos ou mais. As análises utilizaram regressão linear generalizada de Prais-Winsten e correlação de Pearson. A correlação entre as taxas de mortalidade por câncer de pulmão e o IDH diminuiu quando comparada às taxas do primeiro e do último ano da série histórica em ambos os sexos. Entretanto, a correlação entre as tendências nas taxas de mortalidade por câncer de pulmão e o IDH foi negativa em homens (r = -0,76) e em mulheres (r = -0,58), indicando maiores reduções (ou menores acréscimos) entre as Unidades Federativas com o IDH mais alto.Os resultados apontam para uma relevante desigualdade na tendência de mortalidade por câncer de pulmão no Brasil. MANUSCRITO 2: Foram recuperados registros de óbito por câncer de pulmão de 1980 a 2016 em adultos com 60 anos ou mais e estimadas a mudança percentual anual média (AAPC) e o efeito idade-período-coorte. Entre os homens, houve uma tendência crescente na mortalidade por câncer de pulmão em Osasco de 0,7% (IC: 0,1; 1,3), em contraste com uma redução anual média para Sorocaba de -1,5% (IC: -2,4; -0,6) e uma tendência média estável para o estado de São Paulo de -0,1 (IC: -0,3; 0,1). O modelo idade-período-coorte mostrou um aumento no risco de morte a partir de 1996 em Osasco e uma redução para Sorocaba e São Paulo no mesmo período. Um monitoramento especial é necessário em relação à incidência e mortalidade por câncer de pulmão em áreas com maior exposição ao asbesto. MANUSCRITO 3: Foi realizado um estudo de coorte com 988 ex-trabalhadores homens, que contribuíram com um total de 12.217 pessoas-ano de observação. A razão de mortalidade padronizada (RMP) por idade, empregando o método indireto, foi calculada para homens com 30 anos e mais. Foram observadas RMP aumentados para mortalidade geral (RMP 1,1, IC 95% 0,98-1.23), câncer de pleura (RMP 69,4, IC 95% 22,55 a 162,1), câncer de peritônio (RMP 5,0, IC 95% 0,13 a 27,78), câncer de laringe (RMP 1,4, IC 95% 0,30 a 4,20), câncer de pulmão (RMP 1,5, IC 95% 0,82 a 2,64) e asbestose (RMP 975,7, IC 95% 396,4 a 2031). Os resultados do presente estudo são consistentes com estudos de mortalidade em trabalhadores expostos ao asbesto realizados em diferentes países.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 18.03.2020
    • Acesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2020.tde-22092020-121857 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      FERNANDES, Gisele Aparecida. Câncer de pulmão no Brasil: relação com fatores sociais e exposição ao asbesto. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-22092020-121857. Acesso em: 02 out. 2024.

    • APA

      Fernandes, G. A. (2020). Câncer de pulmão no Brasil: relação com fatores sociais e exposição ao asbesto (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-22092020-121857

    • NLM

      Fernandes GA. Câncer de pulmão no Brasil: relação com fatores sociais e exposição ao asbesto [Internet]. 2020 ;[citado 2024 out. 02 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-22092020-121857

    • Vancouver

      Fernandes GA. Câncer de pulmão no Brasil: relação com fatores sociais e exposição ao asbesto [Internet]. 2020 ;[citado 2024 out. 02 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-22092020-121857

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