Impacto da obesidade Grau I na mecânica respiratória durante cirurgia videolaparoscópica: estudo longitudinal prospectivo (2020)
- Authors:
- USP affiliated authors: ARAUJO, ORLANDIRA COSTA - HU ; ESPADA, ELOISA BONETTI - HU ; CARMONA, MARIA JOSE CARVALHO - FM ; OTOCH, JOSE PINHATA - HU ; MARTINS, MILTON DE ARRUDA - FM ; COSTA, FERNANDA MAGALHÃES ARANTES - FM
- Unidades: HU; FM
- DOI: 10.1016/j.bjan.2019.12.001
- Subjects: RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL; OBESIDADE; VENTILAÇÃO; COMPLACÊNCIA MUSCULAR
- Keywords: MECÂNICA RESPIRATÓRIA; VIDEOLAPAROSCOPIA
- Language: Português
- Abstract: Justificativa e objetivos Em videolaparoscopias, a associação de pneumoperitônio e obesidade pode contribuir para complicações pulmonares, mas não está bem definida em grupos específicos de obesos. Avaliamos os efeitos do pneumoperitônio na mecânica respiratória dos obesos Grau I em comparação aos não obesos. Métodos Estudo prospectivo envolvendo 20 pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica, com espirometria normal, separados em não-obesos (IMC ≤ 25 kg.m–2) e obesos (IMC > 30 kg.mg–2), excluídos obesos Grau II e III. Mensuramos dados da mecânica ventilatória pulmonar antes do pneumoperitônio basal, após cinco, quinze e trinta minutos da insuflação peritoneal e quinze minutos após a desinsuflação final. Resultados O IMC médio dos não obesos foi de 22,72 ± 1,43 kg.m–2 e dos obesos 31,78 ± 1,09 kg.m–2, p < 0,01. A duração da anestesia e da insuflação peritoneal foram semelhantes entre os grupos. A complacência pulmonar (Crs) basal dos obesos (38,3 ± 8,3 mL.cm H2O–1) foi inferior aos não obesos (47,4 ± 5,7 mL.cm H2O–1), p = 0,01. Após a insuflação, a Crs diminuiu nos dois grupos e permaneceu ainda mais baixa nos obesos em todos os momentos avaliados (GLM p < 0,01). A pressão de pico e a pressão de platô do sistema respiratório foram mais elevadas nos obesos, mas apresentaram semelhantes variações nos momentos analisados (GLM p > 0,05). O mesmo ocorreu com a pressão elástica, mais elevada nos obesos em todos tempos (GLM p = 0,04), e a pressão resistiva apresentou diferenças nas variações entre os grupos durante o pneumoperitônio (GLM p = 0,05). Conclusão Obesos Grau I apresentam maiores alterações na mecânica pulmonar que os não obesos em videolaparoscopias e este fato recomenda cuidados relacionados a ventilação mecânica.
- Imprenta:
- Publisher place: Rio de Janeiro
- Date published: 2020
- Source:
- Título: Revista Brasileira de Anestesiologia
- ISSN: 0034-7094
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 70, n. 2, p. 90-96, mar./apr. 2020
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
ARAÚJO, Orlandira Costa et al. Impacto da obesidade Grau I na mecânica respiratória durante cirurgia videolaparoscópica: estudo longitudinal prospectivo. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 70, n. 2, p. 90-96, 2020Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.bjan.2019.12.001. Acesso em: 08 abr. 2026. -
APA
Araújo, O. C., Espada, E. B., Costa, F. M. A., Vigiato, J. A., Carmona, M. J. C., Otoch, J. P., et al. (2020). Impacto da obesidade Grau I na mecânica respiratória durante cirurgia videolaparoscópica: estudo longitudinal prospectivo. Revista Brasileira de Anestesiologia, 70( 2), 90-96. doi:10.1016/j.bjan.2019.12.001 -
NLM
Araújo OC, Espada EB, Costa FMA, Vigiato JA, Carmona MJC, Otoch JP, Silva Junior JM, Martins MA. Impacto da obesidade Grau I na mecânica respiratória durante cirurgia videolaparoscópica: estudo longitudinal prospectivo [Internet]. Revista Brasileira de Anestesiologia. 2020 ; 70( 2): 90-96.[citado 2026 abr. 08 ] Available from: https://doi.org/10.1016/j.bjan.2019.12.001 -
Vancouver
Araújo OC, Espada EB, Costa FMA, Vigiato JA, Carmona MJC, Otoch JP, Silva Junior JM, Martins MA. Impacto da obesidade Grau I na mecânica respiratória durante cirurgia videolaparoscópica: estudo longitudinal prospectivo [Internet]. Revista Brasileira de Anestesiologia. 2020 ; 70( 2): 90-96.[citado 2026 abr. 08 ] Available from: https://doi.org/10.1016/j.bjan.2019.12.001 - Broncoespasmo intraoperatório
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