Artigo de periodico

Gravidez em Portadoras de Cardiopatias Congênitas Complexas: um Constante Desafio (2019)

• Authors:
  • Avila, Walkiria Samuel
  • Ribeiro, Veronica Martins
  • Rossi, Eduardo Giusti
  • Binotto, Maria Angelica
  • Bortolotto, Maria Rita
  • Testa, Carolina
  • Francisco, Rossana Pulcineli Vieira
  • Hajjar, Ludhmilla Abraao
  • Miura, Nana
• USP affiliated authors: FRANCISCO, ROSSANA PULCINELI VIEIRA - FM ; HAJJAR, LUDHMILA ABRAHÃO - FM
• Unidade: FM
• DOI: 10.5935/abc.20190197
• Subjects: GRAVIDEZ; CARDIOPATIAS CONGÊNITAS; PROGNÓSTICO; MORTALIDADE FETAL; MORTALIDADE MATERNA; ESTUDOS RETROSPECTIVOS; COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES NA GRAVIDEZ; RESULTADO DE TRATAMENTO
• Language: Português
• Abstract: Fundamento: A contínua habilidade na conduta das cardiopatias congênitas complexas (CCC) tem permitido o alcance da idade fértil. Contudo, a heterogeneidade das lesões cardíacas na idade adulta limita a estimativa do prognóstico da gravidez. Objetivo: Estudar a evolução materno-fetal das gestantes portadoras de CCC e analisar as variáveis presumíveis de prognóstico. Método: No período de 10 anos, 435 gestantes portadoras de cardiopatias congênitas foram consecutivamente incluídas no Registro do Instituto do Coração (Registro-InCor). Dentre elas, foram selecionadas 42 gestações em 40 mulheres com CCC (24,5 ± 3,4 anos) que haviam sido desaconselhadas a engravidar. As cardiopatias de base distribuíram-se em: transposição das grandes artérias, atresia pulmonar, atresia tricúspide, ventrículo único, dupla via de saída de ventrículo direito, dupla via de entrada de ventrículo esquerdo e outras lesões estruturais. As cirurgias realizadas foram Rastelli, Fontan, Jatene, Senning, Mustard e outros procedimentos combinados, como tunelização, Blalock Taussing e Glenn. Oito pacientes (20%) não haviam sido operadas, e 19 (47,5%) apresentavam hipoxemia. O protocolo de atendimento incluiu: registro da saturação de oxigênio, hemoglobina sérica, hematócrito, ajuste das medicações, anticoagulação individualizada e hospitalização a partir de 28 semanas de gestação, em face da gravidade do quadro clínico e obstétrico. Na análise estatística, o nível de significância adotado foi de 0,05. Resultado: Somente 17 gestações (40,5%) não tiveram complicações maternas nem fetais. Houve 13 problemas maternos (30,9%) e 2 mortes (4,7%) causadas por hemorragia pós-parto e pré-eclâmpsia grave, ambas em pacientes que apresentavam hipoxemia. Houve 7 perdas fetais (16,6%), 17 bebês prematuros (40,5%) e 2 recém-nascidos (4,7%) com cardiopatia congênita.As complicações materno-fetais foram significativamente maiores em pacientes que apresentavam hipoxemia (p < 0,05). Conclusão: O alcance da idade reprodutiva em pacientes com CCC é crescente; contudo, a má evolução materno-fetal desaconselha a gravidez, particularmente nas pacientes que apresentam hipoxemia
• Imprenta:
  • Publisher place: Rio De Janeiro
  • Date published: 2019
• Source:
  • Título: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
  • ISSN: 0066-782X
  • Volume/Número/Paginação/Ano: v. 113, n. 6, p. 1062-1069, 2019

Informações sobre o DOI: 10.5935/abc.20190197 (Fonte: oaDOI API)
• Este periódico é de acesso aberto
• Este artigo é de acesso aberto
• URL de acesso aberto
• Cor do Acesso Aberto: gold
• Licença: cc-by-nc

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How to cite

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• ABNT

  AVILA, Walkiria Samuel et al. Gravidez em Portadoras de Cardiopatias Congênitas Complexas: um Constante Desafio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1062-1069, 2019Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.5935/abc.20190197. Acesso em: 12 out. 2024.

• APA

  Avila, W. S., Ribeiro, V. M., Rossi, E. G., Binotto, M. A., Bortolotto, M. R., Testa, C., et al. (2019). Gravidez em Portadoras de Cardiopatias Congênitas Complexas: um Constante Desafio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 113( 6), 1062-1069. doi:10.5935/abc.20190197

• NLM

  Avila WS, Ribeiro VM, Rossi EG, Binotto MA, Bortolotto MR, Testa C, Francisco RPV, Hajjar LA, Miura N. Gravidez em Portadoras de Cardiopatias Congênitas Complexas: um Constante Desafio [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2019 ; 113( 6): 1062-1069.[citado 2024 out. 12 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20190197

• Vancouver

  Avila WS, Ribeiro VM, Rossi EG, Binotto MA, Bortolotto MR, Testa C, Francisco RPV, Hajjar LA, Miura N. Gravidez em Portadoras de Cardiopatias Congênitas Complexas: um Constante Desafio [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2019 ; 113( 6): 1062-1069.[citado 2024 out. 12 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20190197

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