Efeito da pentoxifilina sobre a coagulopatia em modelo suíno de múltiplos traumas (2019)
- Authors:
- Autor USP: FERREIRA, RODRIGO VAZ - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: CHOQUE HEMORRÁGICO; FERIMENTOS E LESÕES; TRANSTORNOS DA COAGULAÇÃO SANGUÍNEA; MODELOS ANIMAIS; FÁRMACOS (SISTEMA CARDIOVASCULAR); TESTES HEMATOLÓGICOS
- Keywords: Animal models; Blood coagulation disorders; Pentoxifilina; Pentoxifylline; Shock hemorrhagic; Thromboelastometry; Transtornos da coagulação; Trauma; Tromboelastografia
- Language: Português
- Abstract: Aproximadamente 5,8 milhões de pessoas morrem anualmente vítimas de trauma no mundo. A reposição volêmica inicial dos pacientes graves politraumatizados com choque hemorrágico tem características distintas hoje quando comparada à proposta não mais do que uma década atrás. A infusão reduzida de fluidos associada à transfusão precoce de hemoderivados é o padrão adotado em portadores de hemorragia maciça, no que se chama na literatura de damage control resuscitation (DCR). Entretanto, a administração precoce de componentes do sangue, implica em limitações de armazenamento, transporte, disponibilidade, compatibilidade, reações transfusionais e custo. Assim, estratégias medicamentosas que possam beneficiar o paciente politraumatizado no tratamento do sangramento devem ser desenvolvidas. As pesquisas atuais buscam medidas que possam agir na resposta inflamatória e na coagulopatia envolvidas nas lesões traumáticas e no choque hemorrágico. Desta forma, decidiu- se avaliar o potencial da administração precoce de Pentoxifilina (PTX) em associação com Ringer lactato (RL) e seus efeitos na coagulopatia associada ao trauma. Foi utilizado modelo experimental suíno de choque hemorrágico e politrauma. Foram utilizados 23 suínos, machos, da raça Landrace, com peso médio de 28,5 kg randomizados em 3 grupos: Controle (n=5), RL (n=5) e PTX (n=7). Os animais foram submetidos à anestesia geral, exceto o grupo controle, a uma fratura de fêmur, seguido de choque hemorrágico controlado e, por fim, uma lesão hepática como hemorragia não controlada. Foram analisados parâmetros hemodinâmicos, laboratoriais e gasometria,testes de coagulação padrão e tromboelastometria. Os animais submetidos ao experimento apresentaram taquicardia, hipotensão arterial, hipotermia, acidose, redução de hemoglobina e alteração nos testes de coagulação e viscoelásticos. O lactado no tempo Final mostrou-se mais elevado no grupo PTX, quando comparado ao grupo RL (p=0,01). Os dados da tromboleastometria não mostraram diferença entre os grupos submetidos ao experimento. No tempo Final, observou-se uma redução do fibrinogênio menor no grupo tratado com PTX, quando comparado ao grupo RL (p < 0,01). A análise dos efeitos da pentoxifilina associada à reanimação volêmica sugere melhora dos níveis de fibrinogênio após sua administração seguindo a hemorragia e trauma
- Imprenta:
- Data da defesa: 15.04.2019
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ABNT
FERREIRA, Rodrigo Vaz. Efeito da pentoxifilina sobre a coagulopatia em modelo suíno de múltiplos traumas. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-10072019-094032/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Ferreira, R. V. (2019). Efeito da pentoxifilina sobre a coagulopatia em modelo suíno de múltiplos traumas (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-10072019-094032/ -
NLM
Ferreira RV. Efeito da pentoxifilina sobre a coagulopatia em modelo suíno de múltiplos traumas [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-10072019-094032/ -
Vancouver
Ferreira RV. Efeito da pentoxifilina sobre a coagulopatia em modelo suíno de múltiplos traumas [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-10072019-094032/
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