Diagnóstico diferencial na interpretação radiográfica do padrão ósseo em paciente transplantado renal: relato de caso (2018)
- Authors:
- USP affiliated authors: PAGIN, BRUNA STUCHI CENTURION - HRAC ; PAGIN, OTÁVIO - HRAC ; YAEDÚ, RENATO YASSUTAKA FARIA - FOB
- Unidades: HRAC; FOB
- Subjects: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL; NEFROPATIAS; RADIOGRAFIA PANORÂMICA
- Language: Português
- Abstract: O objetivo deste trabalho é apresentar por meio de uma revisão de literatura e apresentação de um caso clínico, uma alteração no padrão ósseo em decorrência de uma doença renal crônica. Paciente do sexo masculino, leucoderma, 60 anos de idade, compareceu à Seção de Diagnóstico Bucal do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC-USP) para a realização de uma radiografia panorâmica com finalidade de avaliação geral. O exame radiográfico evidenciou uma imagem de padrão misto, predominantemente radiopaca com focos radiolúcidos, bem delimitada, com aspecto de vidro despolido, bilateralmente no corpo da mandíbula, mais precisamente na região dos molares, além de perda óssea alveolar horizontal significativa, sugestiva de periodontite crônica generalizada. Diante das características radiográficas apresentadas, pode-se levantar como hipóteses de diagnóstico: displasia cemento-óssea, displasia fibrosa e fibroma ossificante. Na anamnese foi relatada doença renal crônica, e transplante renal há 17 anos. Perante o exposto, consideramos como principal hipótese de diagnóstico a osteodistrofia renal em virtude do hiperparatireoidismo, pois, indivíduos com doença renal crônica são incapazes de produzir níveis adequados de vitamina D nos rins acarretando em uma diminuição na absorção de cálcio no intestino, provocando hipocalcemia. Acrescendo-se a retenção de fosfato e níveis reduzidos de vitamina D, pode ocorrer o desenvolvimento de hiperparatireoidismo secundário, como um mecanismo compensatório para controlar esses níveis. As alterações ósseas relacionadas á indivíduos com esse comprometimento é denominada osteodistrofia renal (OR)É importante ressaltar que diante dos achados imaginológicos, a correlação clinica torna-se um grande auxiliar que conduz o profissional no desfecho em seu diagnostico, principalmente quando esta correlação tem impacto direto em condições sistêmicas, tal como apresentado neste relato. O exame bidimensional acaba sendo uma porta de entrada que leva á descobertas contidas atrás dela, como a OR, por exemplo. Estas descobertas representam um diagnóstico diferencial na interpretação dos achados radiográficos
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2018
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Prof. Dr. José Mondelli"
-
ABNT
FERLIN, F. et al. Diagnóstico diferencial na interpretação radiográfica do padrão ósseo em paciente transplantado renal: relato de caso. 2018, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2018. . Acesso em: 09 out. 2024. -
APA
Ferlin, F., Centurion-Pagin, B. S., Pagin, O., & Yaedú, R. Y. F. (2018). Diagnóstico diferencial na interpretação radiográfica do padrão ósseo em paciente transplantado renal: relato de caso. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. -
NLM
Ferlin F, Centurion-Pagin BS, Pagin O, Yaedú RYF. Diagnóstico diferencial na interpretação radiográfica do padrão ósseo em paciente transplantado renal: relato de caso. Anais. 2018 ;[citado 2024 out. 09 ] -
Vancouver
Ferlin F, Centurion-Pagin BS, Pagin O, Yaedú RYF. Diagnóstico diferencial na interpretação radiográfica do padrão ósseo em paciente transplantado renal: relato de caso. Anais. 2018 ;[citado 2024 out. 09 ] - A utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico na reabilitação das fissuras palatinas
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