Efetividade do Sistema Internacional de Classificação e Manejo de Cárie (ICCMS) na prevenção da incidência de cárie em escolares participantes do programa social do Sesc SP (2019)
- Authors:
- Autor USP: OLIVEIRA, GABRIELA SÁ - FO
- Unidade: FO
- Sigla do Departamento: ODO
- Subjects: CÁRIE DENTÁRIA; ESCOLAS
- Keywords: Cárie dentária; Dental caries; Escolares; ICCMS; ICCMS; Prevenção; Prevention; Schoolchildren
- Language: Português
- Abstract: O Sistema Internacional de Classificação e Manejo de Cárie (ICCMS), é um sistema desenvolvido por meio de evidências globais para padronização de diagnóstico de cárie, avaliação de risco e decisão de tratamento. A elaboração do presente estudo clínico randomizado teve como objetivo avaliar a efetividade do ICCMS na prevenção da incidência de lesões de cárie em escolares participantes do programa social do Sesc SP. A amostra foi composta por crianças de 7 a 12 anos de idade participantes do Programa Curumim, que é um programa socioeducativo do Serviço Social do Comércio (Sesc). Oito unidades do Sesc de diferentes regiões do estado de São Paulo, foram randomizadas e divididas em dois grupos, sendo que quatro unidades compuseram o grupo que seguiu os protocolos de diagnóstico, plano de tratamento e intervalos de retornos baseados no risco de cárie, de acordo com os critérios preconizados pelo ICCMS, enquanto as outras quatro unidades seguiram critérios de prevenção e tratamento de acordo com experiência profissional do grupo que refletiam a prática clínica utilizada no Sesc. O estudo foi elaborado com uma abordagem pragmática, para avaliar a aplicabilidade do sistema no contexto prático, com duração de no mínimo dois anos de acompanhamento, tempo necessário para avaliação da efetividade na incidência de cárie. Até o momento da edição da presente dissertação, foram incluídas 306 crianças, inclusão ainda aquém da indicada no cálculo amostral para o desfecho. No entanto, a partirdos dados da amostra incluída, foi realizada uma análise descritiva dos dados parciais encontrados no baseline em relação a três aspectos: a) epidemiologia de cárie, b) decisão de tratamento escolhida pelo operador para os diferentes tipos de lesões encontradas, c) percepção dos examinadores sobre a participação no presente estudo. Os resultados indicaram que houve alta prevalência de cárie dentária nas crianças do estudo (71,2%) quando avaliado o diagnóstico de lesões iniciais. Quando avaliadas somente lesões cavitadas em dentina, uma baixa prevalência de cárie foi encontrada (25,2%). Em relação a severidade, 62,6% das superfícies acometidas por cárie eram lesões iniciais sendo que 64,8% dessas lesões iniciais eram inativas. Quando analisadas as superfícies acometidas por lesões de cárie cavitadas em dentina (15,4%), um total de 94,1% eram ativas. Em relação a decisão de tratamento, a mais escolhida para lesões iniciais foi \"nenhum tratamento\" (66,3%). Dentre as opções de tratamento mais freqüente para lesões cavitadas foi observado a escolha por tratamentos operatórios, sendo a opção mais escolhida restaurações em resina composta. A partir de uma avaliação qualiquantiativa, também foi feita uma avaliação da percepção dos examinadores sobre a participação no presente estudo, todos os dentistas, de ambos grupos, relataram que seu desempenho clínico melhorou após seis meses de participação no estudo. Podemos concluir então, que a prevalência de cárie das crianças do estudofoi considerada baixa quando avaliada somente as lesões cavitadas, sendo as lesões com maior severidade eram em sua maioria ativas, enquanto quem lesões iniciais a maioria eram inativas. Os profissionais possuem uma maior preferência por intervenções minimamente invasivas no tratamento de lesões iniciais, e para lesões cavitadas a preferência é por tratamentos operatórios. A participação em um estudo clínico como este, faz com que os dentistas tenham uma autopercepção de melhora no seu desempenho clínico, sendo que o grupo que utilizou o ICMMS fez com que profissionais indicassem mais pontos positivos
- Imprenta:
- Data da defesa: 15.02.2019
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ABNT
OLIVEIRA, Gabriela Sá. Efetividade do Sistema Internacional de Classificação e Manejo de Cárie (ICCMS) na prevenção da incidência de cárie em escolares participantes do programa social do Sesc SP. 2019. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-09042019-152026/. Acesso em: 30 dez. 2025. -
APA
Oliveira, G. S. (2019). Efetividade do Sistema Internacional de Classificação e Manejo de Cárie (ICCMS) na prevenção da incidência de cárie em escolares participantes do programa social do Sesc SP (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-09042019-152026/ -
NLM
Oliveira GS. Efetividade do Sistema Internacional de Classificação e Manejo de Cárie (ICCMS) na prevenção da incidência de cárie em escolares participantes do programa social do Sesc SP [Internet]. 2019 ;[citado 2025 dez. 30 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-09042019-152026/ -
Vancouver
Oliveira GS. Efetividade do Sistema Internacional de Classificação e Manejo de Cárie (ICCMS) na prevenção da incidência de cárie em escolares participantes do programa social do Sesc SP [Internet]. 2019 ;[citado 2025 dez. 30 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-09042019-152026/ - Does fluorosis have an impact on Peruvian children’s oral health related quality of life
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