Manifestação bucal da síndrome de Stevens-Johnson em criança epilética após troca de anticonvulsivante (2018)
- Autores:
- Autores USP: RUBIRA, CASSIA MARIA FISCHER - FOB ; SANTOS, PAULO SERGIO DA SILVA - FOB
- Unidade: FOB
- Assuntos: SÍNDROME DE STEVENS-JONHSON; BOCA; EPILEPSIA; ANTICONVULSIVANTES
- Idioma: Português
- Resumo: A Síndrome de Stevens-Johnson é uma reação de hipersensibilidade tardia com potencial de morbidade e mortalidade. O presente caso relata criança com 10 anos de idade, em tratamento de epilepsia com valproato de sódio e fenitoína, e recente substituição por fenobarbital e valproato de sódio devido aumento no número de crises convulsivas. Após introdução do fenobarbital, a paciente iniciou quadro de rush cutâneo, com evolução para lesões ulceradas em mucosas bucal, que restringiram sua alimentação, sendo encaminhada para o atendimento hospitalar onde obteve o diagnóstico de Síndrome de Stevens-Johnson. Na avaliação odontológica foram observadas úlceras extensas e sangrantes, associadas à edema, eritema e presença de crostas em lábios superior e inferior, assim como úlceras associadas à eritema em mucosa jugal bilateralmente, eritema em ápice de língua, incapacidade de abertura bucal e acúmulo excessivo de biofilme em superfícies dentárias, além do relato de dor intensa em boca. O tratamento instituído foi de analgesia tópica com Flogoral®, hidratação dos lábios com Ad-Muc®, orientação de higiene bucal e laserterapia de baixa potência (Therapy XT - DMC®; potência - 100mW; comprimento de onda - 660nm; energia total - 2J). No 4º dia de acompanhamento odontológico, a criança evoluiu com melhora significativa do aspecto clínico das lesões e da abertura bucal, além de melhora da queixa de dor. Houve remissão no quadro da Síndrome de Stevens-Johnson, após suspensão da medicação desencadeadora, que evoluiu de forma assintomática, sem crises convulsivas, afebril, com dieta regular e alta hospitalar após duas semanas de internação. O acompanhamento odontológico duas semanas após a alta hospitalar revelou ausência de úlceras em boca e sem queixas bucaisDevido à gravidade e rapidez da evolução da doença, é de suma importância uma abordagem multiprofissional, tanto para prevenção de infecções oportunistas, quanto para analgesia e reparo das lesões
- Imprenta:
- Editora: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Local: Bauru
- Data de publicação: 2018
- Fonte:
- Nome do evento: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Prof. Dr. José Mondelli"
-
ABNT
SANTOS, D. S. F. et al. Manifestação bucal da síndrome de Stevens-Johnson em criança epilética após troca de anticonvulsivante. 2018, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2018. . Acesso em: 03 nov. 2024. -
APA
Santos, D. S. F., Chicrala, G. M., Martins, L. J. O., Nobre, M. C., Rubira, C. M. F., & Santos, P. S. da S. (2018). Manifestação bucal da síndrome de Stevens-Johnson em criança epilética após troca de anticonvulsivante. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. -
NLM
Santos DSF, Chicrala GM, Martins LJO, Nobre MC, Rubira CMF, Santos PS da S. Manifestação bucal da síndrome de Stevens-Johnson em criança epilética após troca de anticonvulsivante. Anais. 2018 ;[citado 2024 nov. 03 ] -
Vancouver
Santos DSF, Chicrala GM, Martins LJO, Nobre MC, Rubira CMF, Santos PS da S. Manifestação bucal da síndrome de Stevens-Johnson em criança epilética após troca de anticonvulsivante. Anais. 2018 ;[citado 2024 nov. 03 ] - Tratamento de dor crônica em pacientes após tratamento do câncer de cabeça e pescoço: uma revisão sistemática
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