Características clínicas e laboratoriais de pacientes afro-brasileiros com esclerose sistêmica (2019)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, CRISTIANE MENDES DA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCM
- Subjects: DOENÇAS DO TECIDO CONJUNTIVO; AUTOANTICORPOS; GRUPOS ÉTNICOS; ANCESTRAIS; DERMATOPATIAS
- Keywords: African Continental ancestry group; Autoantibodies; Escleroderma sistêmico; Esclerodermia difusa; Esclerodermia limitada; Ethnic groups; European Continental ancestry group; Scleroderma diffuse; Scleroderma limited; Scleroderma systemic
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Os afro-brasileiros compreendem um grupo de negros e pardos com uma ancestralidade diversa. Como as diferenças raciais podem estar associadas a apresentações distintas, torna-se relevante realizar uma análise de associações clínicas e sorológicas de pacientes afro-brasileiros com esclerose sistêmica (ES). Objetivos: Analisar a apresentação clínica e laboratorial, características demográficas e sobrevida dos afro-brasileiros com ES. Métodos: Foram avaliados soros de 260 pacientes adultos com ES (57 afro-brasileiros e 203 brancos). Pacientes com síndromes de sobreposição foram excluídos. Dados clínicos e demográficos foram obtidos de um banco de dados de registros eletrônicos. A análise laboratorial incluiu anti-CENP-A/ CENP-B, Scl70, RNA polimerase III, Ku, fibrilarina, Th/To, PM/Scl75 e PM/Scl100 por line imunoblotting e anticorpos antinucleares por imunofluorescência indireta em células HEp-2. Resultados: Em relação aos brancos, os pacientes afro-brasileiros com ES apresentaram menor tempo de doença (9,0±5,4 anos vs. 11,3±7,5 anos, P=0,001), maior frequência do padrão nucleolar (28% vs. 13%, P=0,008) e menores frequências do padrão centromérico (14% vs. 29%, P=0,026) e CENP-B (18% vs. 34%, P=0,017). Comparações adicionais entre grupos étnicos de acordo com a forma clínica revelaram que pacientes afro-brasileiros com ES difusa apresentaram maior frequência de hipertensão pulmonar (P=0,017), envolvimento cardíaco (P=0,037), padrão nucleolar (P=0,036) e anticorpos antifibrilarina(P=0,037). De maneira diferente foi observado para a forma limitada apenas uma menor frequência de envolvimento esofágico (P=0,050) e padrão centromérico (P=0,049). A análise de sobrevida mostrou que os afro-brasileiros apresentaram maior mortalidade quando ajustados para sexo e forma clínica (risco relativo 3,65; intervalo de confiança de 95% 1,05-12,62, P=0,041). Conclusão: Os pacientes afro-brasileiros com ES, apesar de sua forte impressão de ancestralidade europeia, apresentam características distintas de acordo com a forma clínica e uma doença mais grave do que os brancos, com um padrão muito semelhante ao descrito para negros de outros países
- Imprenta:
- Data da defesa: 20.03.2019
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ABNT
SILVA, Cristiane Mendes da. Características clínicas e laboratoriais de pacientes afro-brasileiros com esclerose sistêmica. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-04062019-115436/. Acesso em: 18 abr. 2024. -
APA
Silva, C. M. da. (2019). Características clínicas e laboratoriais de pacientes afro-brasileiros com esclerose sistêmica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-04062019-115436/ -
NLM
Silva CM da. Características clínicas e laboratoriais de pacientes afro-brasileiros com esclerose sistêmica [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-04062019-115436/ -
Vancouver
Silva CM da. Características clínicas e laboratoriais de pacientes afro-brasileiros com esclerose sistêmica [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-04062019-115436/
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