Avaliação comparativa da infusão contínua de dexmedetomidina e de fentanil na anestesia de cães em sepse (2018)
- Authors:
- Autor USP: NAGASHIMA, JULIO KEN - FMVZ
- Unidade: FMVZ
- Sigla do Departamento: VCI
- Subjects: MICROCIRCULAÇÃO; SEPSE; PIOMETRA ANIMAL; ANESTESIA; CÃES
- Keywords: Alfa-agonista; Alpha 2 agonist; Microcirculation; Opioide; Opioids; Piometra; Pyometra; Sepsis
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Uma das alterações comuns na sepse são os distúrbios microcirculatórios podem ocorrer mesmo com parâmetros macro hemodinâmicos normais. Vários protocolos são indicados para a anestesia de paciente em sepse. Um fármaco geralmente utilizado em pacientes críticos em humanos é a dexmedetomidina, um potente e seletivo alfa 2 agonista com propriedade sedativas, analgésicas e relaxante muscular que promove aumento de pressão arterial e vasoconstrição periférica. O objetivo do presente estudo é avaliar comparativamente a infusão contínua da dexmedetomidina versus fentanil em cadelas sépticas no que diz respeito a três parâmetros relacionados a microcirculação, parâmetros hemodinâmicos e metabólicos. Foram avaliadas 33 cadelas com piometra submetidas à cirurgia terapêutica de OSH, e triadas pelo score quick SOFA. Os animais foram randomizados em duplo estudo de infusão contínua de 3 μg/kg/hora de dexmedetomidina ou 5 μg/kg/hora de fentanil, durante anestesia com isofluorano e em ventilaçao mecânica. Parâmetros hemodinâmicos, microcirculatórios, ventilatórios e metabólicos foram utilizados para comparação entre grupos. Esses foram coletados antes da indução anestésica, durante e pós a anestesia. Os dados foram submetidos a teste de normalidade e variâncias iguais, para então avaliar comparativamente os grupos pelo test t student ou Wilcoxon não pareado quando necessário. Todas as variáveis referente à microcirculação não apresentaram diferença significativa entre os grupos. A infusão contínua de dexmedetomidina apresentou melhores resultados de pressão arterial e clearance de lactato, sugerindo não comprometer o transporte de oxigênio da periferia e perfusão de órgãos, quando comparado com o uso de fentanil, e ainda com semelhantes desfechos clínicos como mortalidade, tempo de extubação e ocorrências de hipotensão ou bradiarritmia.Os valores semelhantes de microcirculação e superiores de pressão arterial demonstram que a dexmedetomidina não compromete a microcirculação em relação ao fentanil, mas mantém a macrohemodinâmica com valores superiores.
- Imprenta:
- Data da defesa: 30.10.2018
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ABNT
NAGASHIMA, Julio Ken. Avaliação comparativa da infusão contínua de dexmedetomidina e de fentanil na anestesia de cães em sepse. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-27022019-153820/. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Nagashima, J. K. (2018). Avaliação comparativa da infusão contínua de dexmedetomidina e de fentanil na anestesia de cães em sepse (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-27022019-153820/ -
NLM
Nagashima JK. Avaliação comparativa da infusão contínua de dexmedetomidina e de fentanil na anestesia de cães em sepse [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-27022019-153820/ -
Vancouver
Nagashima JK. Avaliação comparativa da infusão contínua de dexmedetomidina e de fentanil na anestesia de cães em sepse [Internet]. 2018 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-27022019-153820/ - Avaliação de protocolo anestésico exclusivamente injetável por viaintramuscular com analgesia intraperitoneal para esterilização de cadelas
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