Gestão público-privada nos serviços de Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo (2019)
- Authors:
- Autor USP: SOUZA, FABIANA CAMBRICOLI DE - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HSP
- DOI: 10.11606/D.6.2019.tde-22052019-161004
- Subjects: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; AVALIAÇÃO EM SAÚDE; ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA; ADMINISTRAÇÃO E PLANEJAMENTO EM SAÚDE; POLÍTICA DE SAÚDE; PRIVATIZAÇÃO; TERCEIRIZAÇÃO; PARCERIA PÚBLICO-PRIVADA
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A gestão público-privada na saúde brasileira, fortalecida após a criação das Organizações Sociais (OSs) no País, em 1998, se intensifica também na rede de atenção primária da cidade de São Paulo. Segundo a Secretaria Municipal da Saúde, das 449 UBSs existentes na capital paulista em 2014, 280 (62,3%) eram administradas via contrato de gestão ou convênios com entidades sem fins lucrativos. Faltam, no entanto, estudos que explorem o impacto da adoção desse modelo nas unidades de atenção primária. Objetivos: Analisar estrutura, processo e resultado das unidades de atenção primária da cidade de São Paulo segundo a modalidade de gestão e a entidade gestora. Métodos: Foi adotado estudo descritivo e exploratório em que foram analisados três bancos de dados do segundo ciclo do Programa Nacional para Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) referentes às Unidades Básicas de Saúde da cidade de São Paulo, o que significou uma amostra de 264 unidades/911 equipes. Foram escolhidos 28 indicadores para análise (um de estrutura, dez de processo e 17 de resultado). As UBSs e equipes de atenção primária foram classificadas de acordo com sua modalidade de gestão e entidade gestora e os resultados de cada grupo em cada um dos indicadores foram separados. Foram realizados testes estatísticos (quiquadrado e Anova) para verificar a significância das diferenças encontradas.Resultados: Dos 28 indicadores analisados, 10 registraram diferença significativa entre equipes com diferentes modalidades de gestão. Em oito deles, houve melhor desempenho das equipes de unidades com gestão público-privada. Já na análise por entidade gestora, 25 dos 28 indicadores analisados tiveram diferenças significativas, com diferenças importantes entre unidades de administração públicoprivada, mas com entidades gestoras diferentes. Conclusões: Os resultados indicam que a contratualização na atenção básica pode colaborar com o aumento do acesso e produtividade dos serviços. No entanto, as evidências não são fortes o suficiente para concluir que um modelo é superior ao outro. Ficou claro que a entidade gestora parece ter um peso maior no desempenho das unidades e equipes do que simplesmente a modalidade de gestão.
- Imprenta:
- Data da defesa: 18.02.2019
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
SOUZA, Fabiana Cambricoli de. Gestão público-privada nos serviços de Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo. 2019. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.11606/D.6.2019.tde-22052019-161004. Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Souza, F. C. de. (2019). Gestão público-privada nos serviços de Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/D.6.2019.tde-22052019-161004 -
NLM
Souza FC de. Gestão público-privada nos serviços de Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.6.2019.tde-22052019-161004 -
Vancouver
Souza FC de. Gestão público-privada nos serviços de Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.6.2019.tde-22052019-161004
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.6.2019.tde-22052019-161004 (Fonte: oaDOI API)
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