Avaliação da aceleração do movimento dentário produzido pelas microosteoperfurações nos casos orto-cirúrgicos durante a fase de retração dos dentes anteriores: um ensaio clínico randomizado (2018)
- Authors:
- Autor USP: ABATI, LIANA FATTORI - FO
- Unidade: FO
- Sigla do Departamento: ODO
- Subjects: ORTODONTIA; MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA
- Keywords: Fechamento de espaço ortodôntico; Orthodontics; Orthodontics space closure; Ortodontia; Técnicas de movimento dentário; Tooth movement techniques
- Language: Português
- Abstract: O objetivo deste ensaio clínico foi avaliar a velocidade do movimento dentário durante o fechamento dos espaços das extrações dos pré-molares com a mecânica de deslize e avaliar tridimensionalmente as diferenças entre os grupos que foram submetidos à mecânica tradicional ou às micro-osteoperfurações para aceleração do movimento. Foram selecionados 24 pacientes, com idades entre 18 e 36 anos, portadores de discrepância maxillomandibular indicativa à cirurgia ortognática, que possuíam todos os dentes e apresentavam boa saúde e higiene oral, não fumantes, e que não usavam corticoides ou bifosfonatos. Os pacientes foram alocados aleatoriamente aos grupos controle e experimental. A retração anterior para o fechamento dos espaços foi realizada com a mecânica de deslize ativada sobre dispositivos de ancoragem temporária e a intervenção para aceleração do movimento, as microosteoperfurações, realizada nas sessões de ativação enquanto houvesse espaço disponível e seguro para as mesmas. Moldagens foram realizadas a cada uma das sessões de ativação até o fechamento completo dos espaços. Exames de tomografia computadorizada do feixe cônico foram feitos ao início do tratamento e ao fechamento do espaço das extrações. Para a avaliação da taxa de fechamento dos espaços, os modelos de gesso foram digitalizados e medida linear entre os dentes canino e segundo pré-molar foram feitas no programa de código aberto SlicerCMF. Para a avaliação tridimensional, modelos de superfície foramconfeccionadas a partir de reconstruções 3D por meio de mapas coloridos, em seguida foram feitas sobreposições destes modelos entre os tempos, para avaliar os deslocamentos obtidos com o tratamento. Os dados foram analisados usando teste paramétrico t- Student e foi aplicado modelo linear ANCOVA para avaliar a dependência entre as variáveis. Dezoito pacientes completaram o estudo, incluindo 11 do sexo feminino e 7 do sexo masculino, com idade média de 25 anos. Os participantes do grupo experimental eram mais velhos que os do grupo controle (20,4 anos e 27,8 anos, respectivamente). O tempo médio para fechamento dos espaços foi de 247 dias. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes (p=0,492) na comparação entre as taxas de fechamento dos espaços das extrações (0,614 mm/mês para o grupo controle e 0,672 mm/mês para o experimental). Na análise tridimensional, o grupo controle apresentou maior movimentação coronária para mesial nos segundos pré-molares (direito p=0.024 e esquerdo p=0.018); já o grupo experimental apresentou maior movimentação coronária para o incisivo central direito (p=0,006). Não se observou resultado estatisticamente significante para as outras variáveis analisadas. Neste ensaio clínico a hipótese nula foi aceita, as microosteoperfurações não induziram a aceleração do movimento dentário durante a retração anterior com a mecânica de deslize. Na análise tridimensional, foram encontradas diferenças entre os grupos para os segundospré-molares, que apresentaram maior movimentação coronária para a mesial no grupo controle, e para o incisivo central direito, que teve maior movimentação coronária para o grupo experimental
- Imprenta:
- Data da defesa: 19.09.2018
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ABNT
ABATI, Liana Fattori. Avaliação da aceleração do movimento dentário produzido pelas microosteoperfurações nos casos orto-cirúrgicos durante a fase de retração dos dentes anteriores: um ensaio clínico randomizado. 2018. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23151/tde-14032019-163104/. Acesso em: 09 jan. 2026. -
APA
Abati, L. F. (2018). Avaliação da aceleração do movimento dentário produzido pelas microosteoperfurações nos casos orto-cirúrgicos durante a fase de retração dos dentes anteriores: um ensaio clínico randomizado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23151/tde-14032019-163104/ -
NLM
Abati LF. Avaliação da aceleração do movimento dentário produzido pelas microosteoperfurações nos casos orto-cirúrgicos durante a fase de retração dos dentes anteriores: um ensaio clínico randomizado [Internet]. 2018 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23151/tde-14032019-163104/ -
Vancouver
Abati LF. Avaliação da aceleração do movimento dentário produzido pelas microosteoperfurações nos casos orto-cirúrgicos durante a fase de retração dos dentes anteriores: um ensaio clínico randomizado [Internet]. 2018 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23151/tde-14032019-163104/
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