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Consequências da cirurgia bariátrica em curto (1 ano) e longo (5 anos) prazos sobre o tecido ósseo: inter-relações entre os tecidos ósseo e adiposo (2018)

  • Authors:
  • Autor USP: ALENCAR, MARIA AUGUSTA VIANA DE SOUSA DIOGO - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: CIRURGIA BARIÁTRICA; ADIPOSIDADE; MEDULA ESPINHAL; METABOLISMO ENERGÉTICO
  • Keywords: Adiposidade de Medula Óssea; Bariatric Surgery; Bone Marrow Adiposity; Energetic Metabolism
  • Language: Português
  • Abstract: O tecido ósseo é afetado tanto pela obesidade como por tratamentos com acentuada perda de peso. A Cirurgia Bariátrica (CB) tem se mostrado mais efetiva para o tratamento da obesidade grave, mas com dados de deterioração de massa óssea e até aumento de risco de fraturas. Este estudo visou avaliar o impacto da perda rápida de peso induzida por CB em períodos recente (um ano) e tardio (cinco anos) sobre a massa óssea de sujeitos obesos. Em particular, houve interesse em investigar a associação da Adiposidade de Medula Óssea (AMO) com a massa óssea, sendo avaliados três grupos: um formado por indivíduos normais controles; um por obesos após o 1° ano de CB; e o grupo de obesos após o 5° ano de CB. Realizaram-se exames de densitometria óssea; espectroscopia por ressonância magnética de coluna e abdome; exames bioquímicas para avaliação da massa óssea, AMO, e gordura visceral e hepática; e avaliação hormonal e de fatores sistêmicos que influenciam o metabolismo ósseo e energético. Foi feito um ajuste da Densidade Mineral Óssea (DMO) pelo peso a partir do cálculo da taxa de DMO, dividido por quilo de peso, sendo a DMO QT maior no grupo Controle, intermediária no grupo 1° Ano CB e menor no grupo 5° Ano CB. Houve associação do peso com a DMO, mostrando a influência daquele sobre a massa óssea e presença de fratura por fragilidade nos grupos operados. Notaram-se o incremento de Paratormônio (PTH), a redução de calcemia em longo prazo e a correlação negativa de PTH com DMO de antebraço também em longo prazo. O telopeptídeo do colágeno tipo I (CTX) se correlacionou negativamente com a DMO L1-L4 no grupo 5° Ano CB, e não houve correlação entre os valores de insulina, osteocalcina, leptina, adiponectina e grelina com a massa óssea. Foi documentado o aumento de AMO nos pacientes submetidos à CB em longo prazo (cinco anos), além de associação negativado constituinte saturado da AMO com a DMO L3. Constataram-se maiores valores de Tecido Adiposo Subcutâneo (TAS) nos obesos cirúrgicos, a despeito de quantidades semelhantes de Tecido Adiposo Visceral (TAV) em todos os grupos, sinalizando uma melhor composição corporal após a CB. A partir de um comportamento diferente de AMO, TAS e TAV, propõe-se a hipótese de que a AMO pode servir de depósito de energia nesse estado de deprivação/disabsorção
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.09.2018
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      ALENCAR, Maria Augusta Viana de Sousa Diogo. Consequências da cirurgia bariátrica em curto (1 ano) e longo (5 anos) prazos sobre o tecido ósseo: inter-relações entre os tecidos ósseo e adiposo. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-22112018-082435/. Acesso em: 29 set. 2024.
    • APA

      Alencar, M. A. V. de S. D. (2018). Consequências da cirurgia bariátrica em curto (1 ano) e longo (5 anos) prazos sobre o tecido ósseo: inter-relações entre os tecidos ósseo e adiposo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-22112018-082435/
    • NLM

      Alencar MAV de SD. Consequências da cirurgia bariátrica em curto (1 ano) e longo (5 anos) prazos sobre o tecido ósseo: inter-relações entre os tecidos ósseo e adiposo [Internet]. 2018 ;[citado 2024 set. 29 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-22112018-082435/
    • Vancouver

      Alencar MAV de SD. Consequências da cirurgia bariátrica em curto (1 ano) e longo (5 anos) prazos sobre o tecido ósseo: inter-relações entre os tecidos ósseo e adiposo [Internet]. 2018 ;[citado 2024 set. 29 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-22112018-082435/


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