Efeito cognitivo da estimulação magnética transcraniana profunda no tratamento de pacientes com dor neuropática central: um ensaio clínico aleatorizado, duplamente encoberto, controlado por placebo (2018)
- Authors:
- Autor USP: SELINGARDI, PRISCILA MARA LORENCINI - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- DOI: 10.11606/D.5.2019.tde-15012019-104431
- Subjects: CÓRTEX MOTOR; CÓRTEX PRÉ-FRONTAL; ESTIMULAÇÃO CEREBRAL; ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL; TRAUMATISMOS DA MEDULA ESPINHAL; DOR CRÔNICA
- Keywords: Anterior cingulate cortex; Cognition; Dor neuropática; Insula; Ínsula; Memory; Neuropathic pain; Spinal cords injury; Stroke; Transcranial magnetic stimulation
- Language: Português
- Abstract: Estimulação Magnética Transcraniana profunda (EMTp) modula estruturas corticais mais profundas, como a Ínsula Posterior Superior (IPS) e o Córtex Cingulado Anterior (CCA) e tem sido usada para tratar condições não anteriormente sensíveis à EMT superficial. No entanto, até o momento, nenhum estudo avaliou os efeitos da EMTp na cognição após várias sessões de estimulação de maneira abrangente, especialmente em pacientes com disfunção cognitiva basal devido a lesões estruturais da SNC. Apresentamos resultados secundários de um estudo randomizado paralelo de três braços sobre os efeitos da EMTp ativa de 10Hz para o CCA ou IPS contra EMTp simulada na avaliação neuropsicológica de 98 pacientes com dor neuropática central submetidos a um curso de 12 semanas (16 sessões) de tratamento. Vários canais cognitivos foram avaliados em um desenho cego (atenção, controle inibitório, velocidade de processamento, flexibilidade mental, fluência verbal-fonêmica e semântica, memória operacional e episódica, cognição global e percepção visual) no início e após o último dia de estimulação. Nós observamos que não há efeitos do córtex Insular Posterior Superior (IPS) ou do Cíngulado Anterior (CCA) comparado com EMTp simulada na dor clínica, apesar do achado antinociceptivo significativo nos limiares térmicos após EMTp- IPS e um efeito ansiolítico significativo de EMTp- CCA comparado com estimulação simulada. Não encontramos efeitos significativos da estimulação ativa para o IPS ou para o CCA em comparação com a estimulação simuladaem qualquer um dos domínios cognitivos. Os autores concluíram que a EMTp CCA/IPS de alta frequência e repetidas sessões de longa duração é segura em pacientes com lesões do SNC que apresentam lesões cerebrais estruturais e comprometimento cognitivo significantes
- Imprenta:
- Data da defesa: 31.10.2018
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
SELINGARDI, Priscila Mara Lorencini. Efeito cognitivo da estimulação magnética transcraniana profunda no tratamento de pacientes com dor neuropática central: um ensaio clínico aleatorizado, duplamente encoberto, controlado por placebo. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-15012019-104431/. Acesso em: 14 abr. 2026. -
APA
Selingardi, P. M. L. (2018). Efeito cognitivo da estimulação magnética transcraniana profunda no tratamento de pacientes com dor neuropática central: um ensaio clínico aleatorizado, duplamente encoberto, controlado por placebo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-15012019-104431/ -
NLM
Selingardi PML. Efeito cognitivo da estimulação magnética transcraniana profunda no tratamento de pacientes com dor neuropática central: um ensaio clínico aleatorizado, duplamente encoberto, controlado por placebo [Internet]. 2018 ;[citado 2026 abr. 14 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-15012019-104431/ -
Vancouver
Selingardi PML. Efeito cognitivo da estimulação magnética transcraniana profunda no tratamento de pacientes com dor neuropática central: um ensaio clínico aleatorizado, duplamente encoberto, controlado por placebo [Internet]. 2018 ;[citado 2026 abr. 14 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-15012019-104431/
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