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Tese

Curativo no cateter venoso central para a redução da infecção em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas: revisão sistemática (2017)

  • Autor:
  • Autor USP: SILVEIRA, RENATA CRISTINA DE CAMPOS PEREIRA - EERP
  • Unidade: EERP
  • Sigla do Departamento: ERG
  • Subjects: CATETERISMO VENOSO CENTRAL; BANDAGENS
  • Language: Português
  • Abstract: A infecção relacionada ao cateter venoso central de longa duração, tunelizado ou não tunelizado, é uma complicação que preocupa a equipe de saúde que cuida do paciente submetido ao transplante de células-tronco hematopoéticas, contribuindo para alta morbimortalidade e aumento dos custos relacionados ao tratamento desse tipo de infecção. Esta revisão sistemática teve como objetivo identificar qual o melhor curativo para cobertura do sítio de saída do cateter venoso central de longa duração, tunelizado ou não tunelizado, na prevenção e controle da infecção relacionada ao cateter e/ou da irritação cutânea secundário a adesividade do curativo em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas. Foi realizada a busca nas seguintes bases de dados eletrônicas: CINAHL, Cochrane Library CENTRAL, EMBASE, LILACS, PubMed, Scopus e Web of Science. Para a busca na literatura cinzenta utilizou-se o Google Acadêmico. A amostra final foi composta por sete ensaios clínicos controlados randomizados, que foram submetidos a análises qualitativas e quantitativas. Dois ensaios testaram o curativo de gaze estéril e fita adesiva com o filme transparente de poliuretano, dois ensaios compararam o filme transparente de poliuretano com frequência de troca em intervalo diferente, dois ensaios testaram o filme transparente de poliuretano com e sem clorexidina liberada de forma continua pelo curativo no sitio de inserção do cateter intravascular e um ensaio comparou um grupo com curativo e outro sem curativo. A metanálise de prevenção da infecção relacionada ao cateter foi realizada com dois ensaios que testaram tipos de curativo diferentes, filme transparente de poliuretano comparado ao gaze e fita adesiva e dois que avaliaram o efeito da frequência de troca do filme transparente de poliuretano com intervalo diferente (10 a 15 dias e 2 a 5 dias). Já a metanálisede prevenção de irritação cutânea foi realizada, também, com os dois ensaios que testaram o efeito da frequência de troca do filme transparente de poliuretano com intervalo diferente (10 a 15 dias e 2 a 5 dias). Os resultados das metanálises de prevenção de infecção relacionada ao cateter para o tipo de curativo e frequência de troca não demonstraram evidências que existe diferença entre os grupos em relação ao desfecho, tipo de curativo (risco relativo [RR] 1,76, intervalo de confiança [IC] 95%, 0,82; 3,75, I2 0%) e frequência de troca (RR 1,04, 0,67; 1,61, IC 95%, I2 0%). A metanálise que avaliou a frequência de troca do filme transparente de poliuretano, na irritação cutânea, demonstrou que o intervalo maior para a troca do curativo (10 a 15 dias) possui um risco menor de desenvolver o desfecho (RR 0,71, 0,52; 0,96, IC 95%, I2 24%). Os resultados sugarem a necessidade de mais ensaios clínicos controlados randomizados, que avaliem o uso de curativos que agregam novas tecnologias, como o filme transparente de poliuretano com clorexidina, para a prevenção de infecção relacionada ao cateter venoso central do paciente submetido ao transplante de células-tronco hematopoéticas, uma vez que até o momento não há evidências disponíveis apontando qual o melhor curativo e qual a frequência de troca ideal
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 00.00.2017
    • How to cite
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    • ABNT

      SILVEIRA, Renata Cristina de Campos Pereira. Curativo no cateter venoso central para a redução da infecção em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas: revisão sistemática. 2017. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2017. . Acesso em: 05 maio 2025.

    • APA

      Silveira, R. C. de C. P. (2017). Curativo no cateter venoso central para a redução da infecção em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas: revisão sistemática (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.

    • NLM

      Silveira RC de CP. Curativo no cateter venoso central para a redução da infecção em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas: revisão sistemática. 2017 ;[citado 2025 maio 05 ]

    • Vancouver

      Silveira RC de CP. Curativo no cateter venoso central para a redução da infecção em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas: revisão sistemática. 2017 ;[citado 2025 maio 05 ]

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