Sarcopenia em idosos: avaliação comparada por antropometria, bioimpedanciometria e densitometria óssea (2018)
- Authors:
- Autor USP: MAGALHãES, MARIA AQUIMARA ZAMBONE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCM
- Subjects: SARCOPENIA; IDOSOS; ANTROPOMETRIA; AVALIAÇÃO (ARQUIVÍSTICA); AVALIAÇÃO DE RESULTADOS (CUIDADOS DE SAÚDE); AVALIAÇÃO TERAPÊUTICA; DENSITOMETRIA ÓSSEA; COMPOSIÇÃO CORPORAL; IMPEDÂNCIA ELÉTRICA; FORÇA MUSCULAR
- Keywords: Aged; Anthropometry; Body composition; Densitometry; Eletric impedance; Evaluation; Muscle strength
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A população mundial está envelhecendo, tornando a qualidade de vida do idoso uma demanda de estratégias imediatas sociais, políticas e econômicas. O processo de envelhecimento impõe modificações na composição corporal dos indivíduos, como o declínio gradual da massa e função muscular, definida por sarcopenia, que está associada a incapacidade, dependência e maior vulnerabilidade. A metodologia padrão de medida de índice de massa magra (IMM) é a densitometria (DEXA). Porém necessita de equipamento e treinamento de alta complexidade e custo. Objetivo: avaliar a acurácia das metodologias de mensuração de IMM no idoso, através de bioimpedância (BIA) e cálculos antropométricos comparadas a DEXA. Métodos: Idosos do sexo masculino de um serviço público terciário de geriatria foram submetidos a testes de força de preensão palmar, medidas antropométricas (peso, altura, circunferência de cintura e quadril, prega cutânea tricipital, resistência, reatância e massa apendicular), realização de bioimpedância e DEXA. Os dados obtidos foram aplicados em 3 equações validadas para predição de índice de massa muscular: dados antropométricos para equação de Baumgartner et al; dados da bioimpedância calculados segundo Janssen et al; Delmonico et al para dados de DEXA. Para a estratificação dos participantes em sarcopenicos e não sarcopenicos utilizamos as análises dos dados de IMM por DEXA e preensão palmar segundo seus limites de normalidade. Os dados foram submetidos a tabela decontingência 2x2 para sensibilidade, especificidade, valor preditivos e verossimilhança, ao teste de Bland Altman para análises de dispersão em relação a DEXA e os valores contínuos submetidos ao teste t student. Resultados: O perfil predominante dos 92 idosos que finalizaram todos os testes foi casado, 67% sedentários, 53% portadores de múltiplas morbidades em uso de polifarmácia, média de idade de 72,9±6,6 anos. Ambas metodologias BIA e antropometria mostraram correlação positiva com a DEXA(BIA: r =0,77 e p < 0,0001; antropometria:r=0,81 com p < 0,0001). Evidenciou-se prevalência de 28.2 % (n= 26) de sarcopenia entre os participantes. Os sarcopênicos apresentaram maior idade 76.6± 7,6 anos (p= 0.003), menor força de preensão palmar (24.1±4.7 kgf , p < 0.0001) e pior massa muscular apendicular 17.30 ±1.9 kfg (p=0.0001). A antropometria mostrou 35% (32 indivíduos) de prevalência de baixa massa livre de gordura, apresentando 86% de sensibilidade, Valor Preditivo Positivo (VPP) de 67% e razão de verossimilhança (RVP) de 4,5. Ao analisarmos os dados da BIA, encontramos 93% de sensibilidade, especificidade 70%, VPP de 37% e uma RVP de 3,2. Conclui-se que ambas BIA e antropometria apresentam alta acurácia para estimar IMM. Porém, a utilização de dados antropométricos mostrou ser quase tão sensível e mai específico do que a BIA quando comparados à DEXA. Acrescida a alta acurácia para inferir IMM, o cálculo antropométrico mostrou ser de fácil aplicação e baixo custo,confiável paradiagnosticar a sarcopenia, avaliando além da massa magra, também a força muscular, fator determinante para funcionalidadee qualidade de vida do indivíduo idoso vulnerável. Estes resultados sugerem que a antrompometria é o método de escolha para triagem de grandes populações dando suporte às intervenções políticas, socio-econômicas em termos de saude publica e privada, e para acompanhamento de sarcopenia do individuo idoso, exequível em qualquer pais independente do seu nível sócio econômico
- Imprenta:
- Data da defesa: 21.06.2018
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ABNT
MAGALHÃES, Maria Aquimara Zambone. Sarcopenia em idosos: avaliação comparada por antropometria, bioimpedanciometria e densitometria óssea. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5165/tde-28092018-121711/. Acesso em: 25 abr. 2025. -
APA
Magalhães, M. A. Z. (2018). Sarcopenia em idosos: avaliação comparada por antropometria, bioimpedanciometria e densitometria óssea (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5165/tde-28092018-121711/ -
NLM
Magalhães MAZ. Sarcopenia em idosos: avaliação comparada por antropometria, bioimpedanciometria e densitometria óssea [Internet]. 2018 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5165/tde-28092018-121711/ -
Vancouver
Magalhães MAZ. Sarcopenia em idosos: avaliação comparada por antropometria, bioimpedanciometria e densitometria óssea [Internet]. 2018 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5165/tde-28092018-121711/
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