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Pontos de corte para sarcopenia em idosos a partir da força muscular de extensão do joelho absoluta, relativa e por ajustes alométricos (2017)

  • Authors:
  • Autor USP: ABDALLA, PEDRO PUGLIESI - EEFERP
  • Unidade: EEFERP
  • Sigla do Departamento: EEFERP
  • Subjects: SARCOPENIA; FORÇA MUSCULAR; IDOSOS
  • Language: Português
  • Abstract: Sarcopenia (Sc) é uma doença caracterizada por sintomas patológicos sem causas específicas que acomete parte dos idosos. A Sc promove reduções na massa muscular (MM) e força muscular (FM), com sérios impactos funcionais e motores. A força de preensão manual (FPM) utilizada para diagnosticar Sc não é representativa da FM global, especialmente para FM de membros inferiores (MMII), quando idosos passam por intervenção com treinamento de FM. Embora utilizada para definir a Sc, FM é considerada de forma absoluta ou relativizada pela massa corporal (MC), cuja relação nem sempre é linear. Assim, o objetivo deste estudo foi estabelecer parametros válidos para diagnóstico da Sc, a partir de diferentes expressões da FM de MMII em idosos. Uma amostra de 98 idosos fisicamente independentes foi medida pela absorciometria radiologia de dupla energia (DXA) para determinação do Tecido Mole Magro apendicular. Os idosos foram classificados por sexo e Sc (l=Sc; 0=não Sc), segundo os critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP). A FM de extensão de joelhos (FMEJ) isocinética determinada a 60°/s (Biodex, System 4 Pro), foi considerada como FM referencial (FMEJ TorquePico- 60°/s), e a FMEJ Estimada em cadeira extensora (CMáxEstFMEJcad- ext), em protocolo de repetição máxima. Análise descritiva com medidas de tendência central foi utilizada para caracterização da amostra. A validação da FMEJ Estimada foi testada por correlação com a FMEJ de referência. Os valores de CMáxEstFMEJcad-ext foram relativizados pela massa corporal (FMEJ/MC) e por ajustes alométricos (FMEJ/MCb), onde b é o expoente gerado por regressão log-linear entre FMEJ e MC. Para determinar ummodelo explicativo da Sc a partir de cada expressão da CMáxEsFMEJcad-ext (absoluta, FMEJ/MC e FMEJ/MCb) foi empregada a regressão logística simples. Os pontos de corte para Sc a partir da CMáxEsFMEJcad- ext foram definidos pela curva Característica de Operação do Receptor (ROC) e localizados pelo índice de Youden. As análises foram realizadas no Statistical Product and Service Solutions (SPSS) 20.0 e MedCalc 15.2 com níveis de significancia previamente estabelecidos (a=0,05). Os resultados indicaram que a Sc esteve presente em 12,9% dos homens e 9,0% das mulheres. Houve alta correlação entre a medida de FMEJ de referência e a Estimada (r=0,81), mesmo entre idosos com Sc (r=0,72). Os expoentes b obtidas foram de 0,96 e 0,70 para homens e mulheres, respectivamente. Na regressão logística, as expressões relativas (FMEJ/MC e FMEJ/MC^b) não explicaram a probabilidade para ocorrência da Sc em nenhum dos sexos. Somente a CMáxEstFMEJcad-ext absoluta explicou a chance para homens (X2=3,869; p=0,049) e mulheres (X2=4,145; p=0,042). A área abaixo da curva foi elevada (AUC>0,70), com pontos de corte de 65,0kg para homens e 34,9kg para mulheres. Conclui-se que a CMáxEsFMEJcad-ext é uma medida válida para monitorar Sc como parametro de FM em idosos, mesmo quando apresentam Sc. Os limiares de carga (kg) propostas como pontos de corte podem ser usados em um simples teste FMEJ da prática clínica profissional. Além disso, tem boa sensibilidade para monitorar a distancia do ponto corte para Sc, o que não é possível com o modelo dicotômico do EWGSOP
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 19.12.2017

  • How to cite
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    • ABNT

      ABDALLA, Pedro Pugliesi; MACHADO, Dalmo Roberto Lopes. Pontos de corte para sarcopenia em idosos a partir da força muscular de extensão do joelho absoluta, relativa e por ajustes alométricos. 2017.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2017.
    • APA

      Abdalla, P. P., & Machado, D. R. L. (2017). Pontos de corte para sarcopenia em idosos a partir da força muscular de extensão do joelho absoluta, relativa e por ajustes alométricos. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Abdalla PP, Machado DRL. Pontos de corte para sarcopenia em idosos a partir da força muscular de extensão do joelho absoluta, relativa e por ajustes alométricos. 2017 ;
    • Vancouver

      Abdalla PP, Machado DRL. Pontos de corte para sarcopenia em idosos a partir da força muscular de extensão do joelho absoluta, relativa e por ajustes alométricos. 2017 ;

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